“【41-60題】2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題第四單元”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn)，你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試**，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容，詳情如下：

41.流行性出血熱引起急性腎功能不全的最主要原因是

A.腎小球?yàn)V過(guò)率下降和缺血性腎小管變性、壞死

B.腎小球微血栓形成和缺血性壞死

C.病毒直接破壞腎小管

D.腎間質(zhì)水腫壓迫腎小管

E.腎素、血管緊張素的激活

【正確答案】A

【答案解析】流行性出血熱的腎臟損害與腎血流量不足、免疫復(fù)合物沉積、腎間質(zhì)水腫致使腎小管被壓受阻、腎素、血管緊張素Ⅱ的激活等因素有關(guān)，致使腎小球?yàn)V過(guò)率下降，腎小管重吸收功能受損。

42.乙腦的潛伏期一般為

A.1～3日

B.2～4日

C.3～4日

D.4～7日

E.10～14日

【正確答案】E

【答案解析】乙腦潛伏期為4～21日，一般為10～14日。

43.人感染高致病性禽流感的病毒是

A.甲型

B.乙型

C.丙型

D.丁型

E.戊型

【正確答案】A

【答案解析】人感染高致病性禽流感簡(jiǎn)稱人禽流感，是由甲型禽流感病毒引起的人、禽、畜共患的急性傳染病。

44.狂犬病患者見(jiàn)極度恐懼、恐水、恐風(fēng)，此期持續(xù)時(shí)間為

A.1～3日

B.2～4日

C.3～4日

D.4～7日

E.7～14日

【正確答案】A

【答案解析】狂犬病興奮期：患者高度興奮，表現(xiàn)為極度恐懼、恐水、恐風(fēng)。本期持續(xù)1～3日。

45.關(guān)于流行性出血熱少尿期治療原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.每日輸液量為尿量加排泄量加500ml

B.無(wú)消化道出血時(shí)可進(jìn)行導(dǎo)瀉療法

C.腹膜或血液透析

D.促進(jìn)利尿

E.防止繼發(fā)感染

【正確答案】E

【答案解析】防止繼發(fā)感染為多尿后期的治則。

46.不屬于霍亂的臨床類型的是

A.無(wú)癥狀型

B.輕型

C.中型

D.重型

E.暴發(fā)型

【正確答案】A

【答案解析】根據(jù)脫水程度，臨床上可分為輕、中、重3型。另外，還有一型稱為暴發(fā)型，亦稱中毒型或干性霍亂，非常罕見(jiàn)。

47.傷寒患者皮疹開(kāi)始出現(xiàn)的時(shí)間是

A.熱退以后

B.病程的第1天

C.病程的第3天

D.病程的第7天

E.日期不定

【正確答案】D

【答案解析】傷寒部分患者于病程第7～14日皮膚出現(xiàn)暗紅色小斑丘疹，稱為玫瑰疹，散在分布于前胸和上腹部。

48.在我國(guó)最多見(jiàn)的痢疾桿菌菌群是

A.志賀痢疾桿菌

B.鮑氏痢疾桿菌

C.福氏痢疾桿菌

D.郭內(nèi)痢疾桿菌

E.以上都不是

【正確答案】C

【答案解析】我國(guó)的優(yōu)勢(shì)血清型為福氏2a、宋內(nèi)氏、痢疾I型，其他血清型相對(duì)比較少見(jiàn)。

49.懷疑流腦時(shí)為明確診斷應(yīng)做

A.血常規(guī)檢查

B.頭顱X光片

C.頭顱CT

D.腦脊液檢查

E.使用抗菌藥物

【正確答案】D

【答案解析】腦脊液檢查：明確診斷的重要方法，腦脊液壓力升高，外觀混濁，白細(xì)胞明顯增高，蛋白質(zhì)增高，而糖及氯化物明顯降低。

50.曾用過(guò)抗菌藥物，疑為傷寒的患者，最有價(jià)值的檢查是

A.糞培養(yǎng)

B.骨髓培養(yǎng)

C.血培養(yǎng)

D.肥達(dá)反應(yīng)

E.血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

【正確答案】B

【答案解析】傷寒骨髓培養(yǎng)：陽(yáng)性率較血培養(yǎng)為高，可達(dá)90%。陽(yáng)性率受病程及應(yīng)用抗菌藥的影響小，已開(kāi)始抗菌治療者仍可獲陽(yáng)性結(jié)果。

51.急性菌痢選擇敏感抗菌藥物療程為

A.1～3日

B.1～5日

C.2～5日

D.3～5日

E.4～5日

【正確答案】D

【答案解析】急性菌痢應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)刂举R菌耐藥情況、個(gè)體差異、大便培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗菌藥物，避免濫用。療程為3～5日。

52.關(guān)于結(jié)核病的敘述，錯(cuò)誤的是

A.除少數(shù)可急性起病外，臨床上多呈慢性過(guò)程

B.痰中排菌者稱為傳染性肺結(jié)核

C.以肺結(jié)核最為常見(jiàn)

D.是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性感染性疾病

E.臨床表現(xiàn)為高熱、咳痰、咯血

【正確答案】E

【答案解析】肺結(jié)核患者多數(shù)為長(zhǎng)期低熱，而不是高熱。

53.衛(wèi)生法中的民事責(zé)任主要特征是

A.行政處罰

B.刑事處罰

C.損害責(zé)任

D.財(cái)產(chǎn)責(zé)任

E.侵害自由權(quán)

【正確答案】D

【答案解析】衛(wèi)生民事責(zé)任的特征：

1.主要是財(cái)產(chǎn)責(zé)任；

2.是一方當(dāng)事人對(duì)另一方的責(zé)任；

3.是補(bǔ)償當(dāng)事人的損失；

4.在法律允許的條件下，民事責(zé)任可以由當(dāng)事人協(xié)商解決。

54.按規(guī)定依法取得醫(yī)師資格，但未經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)者

A.不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

B.可以從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

C.可以從事預(yù)防醫(yī)療業(yè)務(wù)

D.可以從事保健醫(yī)療業(yè)務(wù)

E.可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)

【正確答案】A

【答案解析】未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。故最佳的選項(xiàng)是A。

55.下列關(guān)于劣藥的情形敘述正確的是

A.超過(guò)有效期的藥品

B.不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的藥品

C.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的藥品

D.被污染的藥品

E.以上均是

【正確答案】E

【答案解析】有下列情形之一的，為劣藥：

1.藥品成分的含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)；

2.被污染的藥品；

3.未標(biāo)明或者更改有效期的藥品；

4.未注明或者更改產(chǎn)品批號(hào)的藥品；

5.超過(guò)有效期的藥品；

6.擅自添加防腐劑、輔料的藥品；

7.其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品。

56.特殊藥品的分類不包括的是

A.麻醉藥品

B.進(jìn)口藥品

C.精神藥品

D.放射性藥品

E.醫(yī)療用毒性藥品

【正確答案】B

【答案解析】特殊藥品包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品，國(guó)家對(duì)這四類藥品實(shí)行特殊管理。

二、A2

57.患者皮損初起為針頭大小的丘疹，逐漸擴(kuò)大為綠豆大小的鮮紅色斑丘疹，表面覆蓋多層干燥銀白色鱗屑，刮除鱗屑則露出發(fā)亮的半透明的薄膜，再刮除薄膜，出現(xiàn)多個(gè)篩狀出血點(diǎn)，中醫(yī)診斷為

A.白屑風(fēng)

B.牛皮癬

C.白疕

D.白癜風(fēng)

E.曬斑

【正確答案】C

【答案解析】白疕（尋常型）的皮損特點(diǎn)：皮損初起為針頭大小的丘疹，逐漸擴(kuò)大為綠豆、黃豆大小的淡紅色或鮮紅色丘疹或斑丘疹，可融合成形態(tài)不同的斑片，邊界清楚，表面覆蓋多層干燥銀白色鱗屑，刮除鱗屑則露出發(fā)亮的半透明的薄膜，為薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜，出現(xiàn)多個(gè)篩狀出血點(diǎn)，為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。在頭部可出現(xiàn)束狀發(fā)，在指甲甲板可呈頂針狀凹陷?？梢?jiàn)點(diǎn)滴狀、錢(qián)幣狀、斑塊狀、地圖狀、蠣殼狀、混合狀等多種皮損形態(tài)。

58.患者男性，54歲，5年前腰部因疼痛，外貼膏藥后皮膚出現(xiàn)局限性紅腫，后起水皰，伴瘙癢，自行治療后皮損結(jié)痂，有色素沉著，5年中病情反復(fù)發(fā)作，皮損肥厚干燥，有鱗屑，瘙癢劇烈，舌淡紅，苔薄，脈弦細(xì)。其治療方藥是

A.黃連解毒湯加減

B.涼膈散加減

C.消風(fēng)散合當(dāng)歸飲子加減

D.龍膽瀉肝湯加減

E.化斑解毒湯合龍膽瀉肝湯加減

【正確答案】C

【答案解析】患者為接觸性皮炎，血虛風(fēng)燥證

證候：病程長(zhǎng)，病情反復(fù)發(fā)作，皮損肥厚干燥有鱗屑，或呈苔蘚樣變，瘙癢劇烈，有抓痕及結(jié)痂；舌淡紅，苔薄，脈弦細(xì)。

治法：養(yǎng)血潤(rùn)燥，祛風(fēng)止癢。

方藥：當(dāng)歸飲子合消風(fēng)散加減。

59.患者男性，25歲，晨起跑步時(shí)偶遇風(fēng)后全身泛發(fā)風(fēng)團(tuán)，色白，伴瘙癢，發(fā)無(wú)定處，成批發(fā)生，用溫水清洗后皮損很快消退，口不渴，舌淡，苔白，脈浮緊。宜選用何方治療

A.消風(fēng)散

B.麻黃桂枝各半湯

C.麻黃附子細(xì)辛湯

D.當(dāng)歸飲子

E.四物消風(fēng)散

【正確答案】B

【答案解析】本題患者辨為癮疹的風(fēng)寒束表證。

證候：風(fēng)團(tuán)色白，遇寒加重，得暖則減；惡寒怕冷，口不渴；舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。

治法：疏風(fēng)散寒止癢。

方藥：麻黃桂枝各半湯加減。

60.患者男性，21歲，雙手背起結(jié)節(jié)1年，如豆般大，堅(jiān)硬粗糙，表面蓬松枯槁，色黃。皮損范圍有擴(kuò)大趨勢(shì)，無(wú)任何不適，舌紅，苔薄，脈弦數(shù)。診斷為

A.線瘊

B.跖疣

C.鼠乳

D.疣目

E.絲狀疣

【正確答案】D

【答案解析】不同疣的特點(diǎn)與好發(fā)部位：

因其皮損形態(tài)及發(fā)病部位不同而名稱各異，如發(fā)于手背、手指、頭皮等處者，稱千日瘡、疣目、枯筋箭或瘊子；發(fā)于顏面、手背、前臂等處者，稱扁瘊；發(fā)于胸背部有臍窩的贅疣，稱鼠乳；發(fā)于足跖部者，稱跖疣；發(fā)于頸周?chē)把鄄€部位，呈細(xì)軟絲狀突起者，稱絲狀疣或線瘊。

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