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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年必考點:疼痛的性質及臨床意義

    2020-11-19 14:36 醫(yī)學教育網
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    已經進入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期,醫(yī)學教育網小編為大家奉上“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年必考點:疼痛的性質及臨床意義”,相關內容整理如下:

    問疼痛

    1.疼痛的性質及臨床意義:

    (1)脹痛指疼痛帶有脹滿的癥狀。是氣滯作痛的特點。多見于肝陽上亢或肝火上炎的病證。

    (2)刺痛指疼痛如針刺之狀的癥狀。是瘀血致痛的特點。頭部、胸脅、脘腹處常見。

    (3)走竄痛指疼痛的部位游走不定,或走竄攻沖作痛的癥狀?;驗闅鉁?。

    (4)冷痛指疼痛伴有冷感而喜暖的癥狀。是寒證疼痛的特點。常見于腰脊、脘腹及四肢關節(jié)等處。

    (5)灼痛指疼痛伴有灼熱感而喜涼的癥狀。是熱證疼痛的特點。常見于咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關節(jié)等處。

    (6)隱痛指疼痛輕微,尚可忍耐,但綿綿不休的癥狀。是虛證疼痛的特點。常見于頭、脘腹、脅肋、腰背等部位。

    (7)酸痛指疼痛伴有酸軟感的癥狀。常見于四肢、腰背的關節(jié)、肌肉處。

    (8)空痛指疼痛帶有空虛感的癥狀。是虛證疼痛的特點。常見于頭部、小腹部。

    (9)重痛指疼痛伴有沉重感的癥狀。常見于頭部、四肢及腰部。

    (10)絞痛指疼痛劇烈如刀絞一般而難于忍受的癥狀。

    2.問頭痛

    (1)根據頭痛部位不同,可辨識病在何經

    ①前額部連眉棱骨痛,屬陽明經頭痛。

    ②側頭部痛,痛在兩側太陽穴附近為甚者,屬少陽經頭痛。

    ③后頭部連項痛,屬太陽經頭痛。

    ④巔頂痛屬厥陰經頭痛

    ⑤全頭重痛多為太陰經頭痛。

    ⑥腦中痛,或牽及于齒多屬少陰經頭痛。

    (2)根據頭痛的不同性質,可辨識病性的寒熱虛實

    頭痛連項,遇風加重者:屬風寒頭痛

    頭痛怕熱,面紅目赤者:屬風熱頭痛。

    頭痛如裹,肢體困重者:屬風濕頭痛

    頭痛綿綿,過勞則盛者:屬氣虛頭痛

    頭痛眩暈,面色蒼白者:屬血虛頭痛。

    ⑥頭腦空痛,腰膝酸軟者:屬腎虛頭痛

    頭痛有虛實的不同。凡外感風、寒、暑、濕、燥、火以及瘀血、痰濁、郁火等阻滯或上擾腦竅所致者,多屬實證;凡氣血陰精虧虛,不能上榮于頭,腦竅空虛所致者,多屬虛證。

    一、A1型選擇題

    1.前額頭痛連及眉棱骨屬于

    A.陽明經頭痛

    B.少陽經頭痛

    C.厥陰經頭痛

    D.太陽經頭痛

    E.太陰經頭痛

    2.下列哪項是血瘀致痛的特點

    A.脹痛

    B.刺痛

    C.重痛

    D.空痛

    E.走竄痛

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】A。前額部連眉棱骨痛:屬陽明經頭痛。

    2.【答案及解析】B。刺痛指疼痛如針刺之狀的癥狀。是瘀血致痛的特點

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