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    2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點精講:心絞痛的發(fā)病部位、心電圖表現(xiàn)和治療

    2021-02-18 08:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    1.典型心絞痛發(fā)生部位:在胸骨體上段或中段之后,可放射至肩、左臂內(nèi)側(cè)甚至達無名指和小指,邊界模糊,范圍約一個手掌大小。

    2.心絞痛的心電圖檢查:超過95%的患者心絞痛發(fā)作時,出現(xiàn)相應(yīng)導聯(lián)ST段水平型下移和(或)T波倒置;變異型心絞痛發(fā)作時則相關(guān)導聯(lián)ST段呈弓背向上抬高。

    3.發(fā)作時治療

    (1)休息:發(fā)作時立刻休息。

    (2)藥物治療:較重的發(fā)作,可使用作用較快的硝酸酯制劑。比如:硝酸甘油舌下含化,可重復使用;硝酸異山梨酯舌下含化。

    一、A1型選擇題

    1.心絞痛發(fā)作的典型部位是

    A.胸骨下段后

    B.劍突下

    C.胸骨上中段之后

    D.心尖部

    E.心前區(qū)向頸咽部放射

    2.變異型心絞痛發(fā)作時心電圖的改變是

    A.有關(guān)導聯(lián)ST段壓低

    B.全部導聯(lián)ST段抬高

    C.有關(guān)導聯(lián)ST段抬高

    D.有關(guān)導聯(lián)T波高聳

    E.有關(guān)導聯(lián)T波倒置

    【參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】C。心絞痛發(fā)作的典型部位:在胸骨體上段或中段之后,可放射至肩、左臂內(nèi)側(cè)甚至達無名指和小指,邊界模糊,范圍約一個手掌大小。

    2.【答案及解析】C。變異型心絞痛發(fā)作時則相關(guān)導聯(lián)ST段呈弓背向上抬高。

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