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一、治則的含義

治則是治療疾病時所必須遵循的法則。治則是在整體觀念和辨證論治理論指導下，根據(jù)四診（望、聞、問、切）所獲得的客觀資料，在對疾病進行全面地分析、綜合與判斷的基礎上，而制訂出來的對臨床立法、處方、遣藥具有普遍指導意義的治療規(guī)律。

治法：治法是在治則指導下制定的治療疾病的具體方法，它從屬于一定治療原則。

二、基本治則

扶正祛邪，標本先后，正治與反治，調(diào)整陰陽，調(diào)和氣血，調(diào)整臟腑，三因制宜

（一）扶正祛邪

（1）扶正：扶正培補正氣以愈病的治療原則，就是使用扶助正氣的藥物，或其他療法，并配合適當?shù)臓I養(yǎng)和功能鍛煉等輔助方法，以增強體質(zhì)，提高機體的抗病力，從而驅(qū)逐邪氣，以達到戰(zhàn)勝疾病，恢復健康的目的。

（2）祛邪：祛邪是消除病邪以愈病的治療原則，就是利用驅(qū)除邪氣的藥物，或其他療法，以祛除病邪，達到邪去正復，恢復健康的目的。所謂“實者瀉之”就是這一原則的具體應用。

扶正祛邪的應用

（1）扶正：扶正適用于以正虛為主，而邪不盛實的虛證。

（2）祛邪：適用于以邪實為主，而正未虛衰的實證。

（3）先攻后補：即先祛邪后扶正。適用于雖然邪盛、正虛，但正氣尚可耐攻，以邪氣盛為主要矛盾，若兼顧扶正反會助邪的病證。

（4）先補后攻：即先扶正后祛邪。適用于正虛邪實的虛實錯雜證而正氣虛衰不耐攻的情況。

（5）攻補兼施：即扶正與祛邪并用。適用于正虛邪實，但二者均不甚重的病證。

（二）標本先后

標本理論在治療上的應用

（1）緩則治本：緩則治本的原則，一般適用于慢性疾病，或當病勢向愈，正氣已虛，邪尚未盡之際。

（2）急則治標：急則治標的原則，一般適用于卒病且病情非常嚴重，或疾病在發(fā)展過程中，出現(xiàn)危及生命的某些癥候時。

（3）標本同治：也就是標本兼顧。標本同治適用于標病和本病俱急之時。

（三）正治與反治

指所用藥物性質(zhì)的寒熱、補瀉效用與疾病本質(zhì)和現(xiàn)象之間的逆從關(guān)系而言。故說“逆者正治，從者反治”。

1.正治

指采用與其疾病證候性質(zhì)相反的方藥進行治療的原則。又稱“逆治”。包括寒者熱之、熱者寒之、虛則補之、實則瀉之等原則。

2.反治

指順從病證的外在假象而治的原則。又稱“從治”。但究其實質(zhì)，仍是在治病求本原則指導下針對疾病本質(zhì)而進行的治療。主要包括如下四種：

（1） 熱因熱用： 即以熱治熱，是指用熱性藥物來治療具有假熱征象的病證。適用于陰盛格陽的真寒假熱證。

（2） 寒因寒用： 即以寒治寒，是指用寒性藥物來治療具有假寒征象的病證。適用于陽盛格陰的真熱假寒證。

（3） 塞因塞用： 即以補開塞，指用補益方藥來治療具有閉塞不通癥狀的病證。適用于體質(zhì)虛弱，臟腑精氣功能減退而出現(xiàn)閉塞癥狀的真虛假實證。

（4） 通因通用： 即以通治通，指用通利之方藥治療具有實性通泄癥狀的病證。適用于因?qū)嵭皟?nèi)阻出現(xiàn)通泄癥狀的真實假虛證。

（四）調(diào)整陰陽

1.損其偏盛

即損其有余。主要適用于陰陽偏盛，即陰或陽一方過盛而有余的病證。如陽熱亢盛的實熱證，則應“治熱以寒”，即用“熱者寒之”法則。

2.補其偏衰

即補其不足。主要適用于陰陽偏衰，即陰或陽一方虛損不足的病證。如陰虛不能制陽，常表現(xiàn)為陰虛陽亢的虛熱證，則應滋陰以制陽。但最終導致的是腎陰虧虛，故應“壯水之主，以制陽光”。如陽虛不能制陰而致陰寒偏盛者，則應補陽以制陰。但最終導致的是腎陽虛損，則應“益火之源，以消陰翳”。

3.陰陽并補

指對陰陽兩虛病證應用陰陽雙補之法治療。但亦應分清主次。

4.回陽救陰

為適用于陰陽亡失病證的治療原則。即亡陽者，當回陽以固脫。亡陰者，當救陰以固脫。

（五）調(diào)理精氣血津液

病機病證有精氣血津液各自的虧虛與互用關(guān)系的失調(diào)，故調(diào)理精氣血津液，即是針對其不足或失調(diào)而設的治療原則。

1.調(diào)精

包括填精、固精、疏利精氣等法。

2.調(diào)氣

包括補氣、調(diào)理氣機等法。

3.調(diào)血

包括補血、調(diào)理血運等法。

4.調(diào)津液

包括滋養(yǎng)津液、祛除水濕痰飲等法。

5.調(diào)理精氣血津液關(guān)系

包括調(diào)理氣與血的關(guān)系、調(diào)理氣與津液的關(guān)系、調(diào)理氣與精的關(guān)系、調(diào)理精血津液關(guān)系等法。

（六）三因制宜

三因制宜，即指因時、因地、因人制宜，而制定其適宜的治法和方藥。

1.因時制宜

即根據(jù)不同季節(jié)氣候特點來考慮治療用藥的原則。如所說： “用寒遠寒，用涼遠涼，用溫遠溫，用熱遠熱。食宜同法”。

2.因地制宜

即根據(jù)不同地區(qū)的地理特點，來考慮用藥的原則。

3.因人制宜

即根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)、生活習慣等不同特點，來考慮治療用藥的原則。

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