2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)始備考啦！學(xué)習(xí)是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持的過(guò)程，對(duì)于考生而言，每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，基礎(chǔ)扎實(shí)一點(diǎn)點(diǎn)，日積月累，考試就會(huì)更容易一點(diǎn)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試章節(jié)復(fù)習(xí)講義：診斷異常子宮出血”，希望成為大家備考的得力小幫手。

1、詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史應(yīng)注童患者的年齡、月經(jīng)史、婚育史及避孕措施，全身有無(wú)慢性病史如肝病、血液病以及甲狀腺、腎上腺或垂體疾病等，有無(wú)精神緊張、情緒打擊等影響正常月經(jīng)的因素。了解病程經(jīng)過(guò)。如發(fā)病時(shí)間、目前流血情況、流血前有無(wú)停經(jīng)史及以往治療經(jīng)過(guò)。

了解異常子宮出血的幾種類(lèi)型：

（1）月經(jīng)過(guò)多：周期規(guī)則，但經(jīng)量過(guò)多（>80m1）或經(jīng)期延長(zhǎng)（>7日）；

（2）月經(jīng)頻發(fā)：周期規(guī)則，但短于21日；

（3）子宮不規(guī)則出血：周期不規(guī)則，經(jīng)期長(zhǎng)面經(jīng)量不太多；

（4）子宮不規(guī)則過(guò)多出血：周期不規(guī)則，血量過(guò)多。

2、體格檢查包括全身檢查、婦科（相關(guān)咨詢(xún)相關(guān)內(nèi)容）檢查等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|整理，以除外全身性疾病及生殖道器質(zhì)性病變。

3、輔助診斷診斷性刮宮：為排除子宮內(nèi)膜病變和達(dá)到止血目的，必須進(jìn)行全面刮宮，搔刮整個(gè)官腔。診刮時(shí)應(yīng)注意宮腔大小、形態(tài)，宮壁是否平滑，刮出物的性質(zhì)和量。為了確定排卵或黃體功能，應(yīng)在經(jīng)前期或月經(jīng)來(lái)潮6小時(shí)內(nèi)刮宮；不規(guī)則流血者可隨時(shí)進(jìn)行刮宮。子宮內(nèi)膜病理檢查可見(jiàn)增生期變化或增生過(guò)長(zhǎng)，無(wú)分泌期出現(xiàn)。

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