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11月30日 19:00-21:00
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以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理的一些在中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中容易混淆的知識點:
一、腦膜炎:
1、化膿性腦膜炎:糖明顯下降,氯化物下降,蛋白明顯升高,細(xì)胞數(shù)升高,以中性粒細(xì)胞為主。
2、病毒性腦膜炎:糖正常,氯化物正常,蛋白升高,細(xì)胞數(shù)升高,以淋巴為主。
3、結(jié)核性腦膜炎:糖明顯下降,氯化物下降,蛋白明顯升高,細(xì)胞數(shù)升高,淋巴增高為主。
二、心?;灒?/strong>
1.心肌梗死起病6小時內(nèi)增高的化驗:CPK(肌酸磷酸激酶)
2.增高3-6日降至正常的心?;灒篏OT(也稱AST,天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)
3.增高一兩周內(nèi)恢復(fù)正常的心?;灒篖DH(乳酸脫氫酶)
4.增高可持續(xù)1-3周的心梗化驗:白細(xì)胞計數(shù)
三、腦出血:
病因主要為高血壓合并腦動脈硬化。常于體力活動和情緒激動時發(fā)病,發(fā)作有反復(fù)嘔吐、頭痛和血壓增高。可出現(xiàn)意識障礙、偏癱和其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。CT示高密度影。腰穿腦脊液壓力增高。
四、腦血栓形成:
病因主要為動脈粥樣硬化合并高血壓。安靜狀態(tài)下起病,大多無頭痛和嘔吐。意識正?;蜉p度障礙。CT示低密度影。
五、腦栓塞:
栓子常來源于心臟如風(fēng)濕性心瓣膜病變的附壁血栓醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。多無前驅(qū)癥狀。一般意識清楚或有短暫性意識障礙。有頸動脈系統(tǒng)或椎-基底動脈系統(tǒng)癥狀和體征。
六、精神、神經(jīng)科
1、視神經(jīng)病損表現(xiàn):同側(cè)單眼盲;視交叉:雙顳側(cè)盲;視束:雙側(cè)視野同向偏盲;顳葉視輻射;
2、雙側(cè)同向上象限盲輻射為:對側(cè)同向下象限盲醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
3、內(nèi)囊病變表現(xiàn)為三偏
4、下運(yùn)動N元癱瘓的特點:弛緩性癱
5、周圍性癱瘓的肌張力改變特點是:肌張力減低
6、錐體束損害的反射改變:深反射亢進(jìn),淺反射減弱或消失
7、鑒別中樞性和周圍性癱瘓最有意義的體征是:前者有病理反射Babinski征
8、脊髓頸膨大橫貫性損害引起:雙上肢周圍性癱瘓,雙下肢中樞性癱瘓
9、雙側(cè)旁中央小葉及其附近中央前后回受損引起痙攣性截癱瘓,傳導(dǎo)束性感覺障礙及尿潴留
10、當(dāng)C5-T2脊髓前聯(lián)合受損時可出現(xiàn)雙上肢痛溫覺減退或缺失,但觸覺及深感覺保留。
11、格林巴利綜合征腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)在起病后第3周。
12、診斷腦梗死做頭部CT陽性率最高是在發(fā)病48小時以后。
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