中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“循環(huán)系統(tǒng)心臟驟停和心肺復(fù)蘇—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題練習(xí)”的內(nèi)容是精華考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考點(diǎn)：心臟驟停的臨床分期、判斷依據(jù)

搶救由心室顫動(dòng)引起的心臟驟停時(shí)，最有效的方法是

A.靜脈注射利多卡因

B.皮下注射腎上腺素

C.植入心臟起搏器

D.非同步電擊復(fù)律

E.口對(duì)口人工呼吸

『正確答案』D

『答案解析』多數(shù)突發(fā)的、非創(chuàng)傷的心搏驟停是心室顫動(dòng)所致，除顫是最好的復(fù)律方法。

引起心臟性猝死最主要病因是

A.心肌疾病

B.主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄

C.冠心病

D.二尖瓣脫垂

E.預(yù)激綜合征

『正確答案』C

『答案解析』引起心臟性猝死最主要病因是冠心病。

心臟驟停一旦確診，應(yīng)立即

A.清理呼吸道

B.氣管內(nèi)插管

C.人工呼吸

D.口對(duì)口呼吸

E.心臟按壓

『正確答案』E

『答案解析』胸外心臟按壓式建立人工循環(huán)的主要方法，對(duì)成年人應(yīng)盡量使桉壓次數(shù)達(dá)到100—— 120次/分，以保證腦和冠狀動(dòng)脈的灌注。心肺復(fù)蘇應(yīng)按照CAB順序進(jìn)行。

女，36歲，患風(fēng)心病10年，近來心悸、胸悶痛、氣短、下肢浮腫、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒，意識(shí)喪失，皮膚蒼白，唇紺，大動(dòng)脈搏動(dòng)觸不到，呼吸停止，其原因是

A.腦栓塞

B.急性左心衰竭

C.癲癇大發(fā)作

D.心臟性猝死

E.急性右心衰竭

『正確答案』D

『答案解析』心臟性猝死的臨床過程可分為4個(gè)時(shí)期：前驅(qū)期、終末事件開始、心搏驟停與生物學(xué)死亡。在猝死前數(shù)天至數(shù)月，有些患者可出現(xiàn)胸痛、氣促、疲乏及心悸等非特異性癥狀。心搏驟停后，意識(shí)喪失，頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)消失，呼吸斷續(xù)或停止，皮膚蒼白或明顯發(fā)紺，如聽診心音消失，更可確立診斷。根據(jù)患者的風(fēng)心病史、心悸、胸悶癥狀和意識(shí)喪失、唇發(fā)紺、動(dòng)脈搏動(dòng)消失等體征可判斷。

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