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小兒肺炎的6種病原體/好發(fā)時間/癥狀特點/體征/X線檢查：
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病原體
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好發(fā)時間
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癥狀特點
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體征
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X線檢查
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呼吸道合胞病毒
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最常見，嬰幼兒，尤1歲以內(nèi)
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重度呼吸困難、喘憋、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動、三凹征
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可聞及中、細(xì)濕羅音、哮鳴音、呼氣性喘鳴
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小點片狀、斑片狀陰影、肺氣腫
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腺病毒（3.7）
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6～24個月，冬春
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急，高熱長、中毒重，精神萎靡，嗜睡與煩躁交替
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啰音出現(xiàn)較晚（高熱3～7天后）
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出現(xiàn)早，大小不等的片狀陰影或融合成大病灶，肺氣腫
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易合并心肌炎、心力衰竭、MODS
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金黃色葡萄球菌
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致病力強，新生兒及嬰幼兒
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急、重、快，皮膚常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹
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出現(xiàn)早，雙肺可聞及中、細(xì)濕羅音
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肺膿腫、肺大皰、膿胸、膿氣胸
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毒素與酶，經(jīng)呼吸道入侵，經(jīng)血液入肺
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流感嗜血桿菌
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小于4歲
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亞急性，重，中毒重，面色蒼白、發(fā)熱、痙攣性咳嗽等
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濕羅音或?qū)嵶?
體征
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多種、多樣?？沙手夤芊窝?、大葉性肺炎或肺段實變改變，胸腔積液
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肺炎支原體肺炎
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年長兒
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體征與劇咳及發(fā)熱不一致
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支氣管肺炎改變、均一的片狀陰影，體征輕而X線重
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肺炎衣原體肺炎
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＞5歲
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鼻塞、流涕、氣促和頻繁咳嗽，
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偶干、濕性啰音
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單側(cè)肺下葉浸潤、少數(shù)呈廣泛單側(cè)或雙側(cè)肺浸潤病灶
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可伴隨肺外表現(xiàn)，紅斑結(jié)節(jié)、甲狀腺炎和吉蘭－巴雷綜合征
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