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    2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析-內(nèi)科學(xué)(2)

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    1.急性心力衰竭患者頻繁咳嗽、咳痰,常見的痰液性狀是

    A.灰白色漿液痰

    B.棕紅色痰

    C.鐵銹色痰

    D.粉紅色泡沫樣痰

    E.白色泡沫樣黏痰

    2.診斷原發(fā)性肝癌最特異性的標(biāo)記物是

    A.CLT

    B.CST

    C.γ-GT

    D.AFP

    E.LPH

    3.胃癌最常見、最早發(fā)生的轉(zhuǎn)移方式是

    A.種植轉(zhuǎn)移

    B.局部轉(zhuǎn)移

    C.直接蔓延

    D.淋巴轉(zhuǎn)移

    E.血行轉(zhuǎn)移

    4.我國慢性腎衰竭的最常見病因是

    A.慢性腎盂腎炎

    B.高血壓

    C.急進(jìn)性腎炎

    D.IgA腎病

    E.糖尿病

    5.白血病細(xì)胞增多的表現(xiàn),錯誤的是

    A.齒齦腫脹

    B.綠色瘤

    C.出血

    D.胸骨壓痛

    E.全身淺表淋巴結(jié)腫大

    6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)表現(xiàn)是

    A.畸形

    B.晨僵

    C.疼痛

    D.腫脹

    E.活動障礙

    7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者抗雙鏈DNA抗體滴度高,提示相關(guān)受累的臟器系統(tǒng)是

    A.肺

    B.血液

    C.心

    D.腎

    E.腦

    8.診斷為1級高血壓

    A.≥140mmHg/≥90mmHg

    B.≥180mmHg/≥110mmHg

    C.120~139mmHg/80~89mmHg

    D.140~159mmHg/90~99mmHg

    E.160~179mmHg/100~109mmHg

    9.可減輕毒蕈堿樣癥狀的藥物是

    A.氯磷定

    B.阿托品

    C.碘解磷定

    D.雙復(fù)磷

    E.雙解磷

    10.心肺復(fù)蘇中胸外按壓頻率為

    A.>80

    B.>90

    C.>100

    D.>120

    E.>70

    答案及解析

    第1題

    【正確答案】D

    【答案解析】急性心力衰竭患者常見的痰液性狀是:粉紅色泡沫樣痰。

    第2題

    【正確答案】D

    【答案解析】甲胎蛋白(AFP)是當(dāng)前診斷肝細(xì)胞癌最特異的標(biāo)志物。檢測血清中AFP,有助于原發(fā)性肝癌的早期診斷。

    第3題

    【正確答案】D

    【答案解析】淋巴轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞通過淋巴管轉(zhuǎn)移至胃旁及遠(yuǎn)處淋巴結(jié),是胃癌最早且最常見的轉(zhuǎn)移方式。

    第4題

    【正確答案】D

    【答案解析】我國慢性腎衰竭的病因,目前仍以原發(fā)性腎小球腎炎多見,其中以IgA腎病最常見。

    第5題

    【正確答案】C

    【答案解析】白血病細(xì)胞增多的表現(xiàn)包括:淋巴結(jié)和肝脾腫大,胸骨中下段壓痛,四肢關(guān)節(jié)痛或骨痛,腦膜浸潤,齒齦腫脹等。

    第6題

    【正確答案】C

    【答案解析】疼痛是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)最早的表現(xiàn)。最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié),其次是趾、膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié)。多呈對稱性、持續(xù)性,但時輕時重。

    第7題

    【正確答案】D

    【答案解析】抗雙鏈DNA抗體滴度高,常提示有腎損害。

    第8題

    【正確答案】D

    【答案解析】高血壓分級:

    1級高血壓是:140~159mmHg/90~99mmHg

    2級高血壓是:160~179mmHg/100~109mmHg

    3級高血壓是:≥180mmHg/≥110mmHg

    第9題

    【正確答案】B

    【答案解析】阿托品阻斷乙酰膽堿的作用,緩解毒蕈堿樣癥狀及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,對煙堿樣癥狀無效,不能恢復(fù)膽堿酯酶活力。

    第10題

    【正確答案】C

    【答案解析】胸外心臟按壓是建立人工循環(huán)的主要方法,應(yīng)盡量使按壓次數(shù)>100次/分,以保證腦和冠狀動脈的灌注。最新指南中進(jìn)一步強調(diào)強化按壓的重要性,要求按壓間斷時間不超過5秒,并強烈建議未經(jīng)培訓(xùn)或不熟練的施救者僅做胸外按壓的CPR,弱化人工呼吸的作用,將A-B-C改變?yōu)镃-B-A,即連續(xù)胸外按壓30次然后開放氣道進(jìn)行人工呼吸,連續(xù)吹氣2口。

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