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    中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師資格考點(diǎn):津液代謝失常

    津液失調(diào)是指津液代謝障礙所產(chǎn)生的津液不足和輸布排泄障礙的病理變化。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理其相關(guān)考點(diǎn)如下:

    1.津液不足

    津液不足是指津液在數(shù)量上的虧少,導(dǎo)致內(nèi)則臟腑,外而孔竅、皮毛,失其濡潤(rùn)滋養(yǎng)作用,因之產(chǎn)生一系列干燥失潤(rùn)的病理狀態(tài)。常見(jiàn)口、鼻、皮膚干燥,大吐、大瀉、多尿時(shí)所出現(xiàn)的目陷、螺癟,甚則轉(zhuǎn)筋等。若熱病后期或久病傷陰,則見(jiàn)舌光紅無(wú)苔或少苔,唇舌干燥而不引飲,形瘦肉脫,肌膚毛發(fā)枯槁,甚則肉瞤,手足震顫蠕動(dòng)等臨床表現(xiàn)。

    2.津液輸布、排泄障礙

    津液的輸布障礙是指津液得不到正常的輸布,導(dǎo)致津液在體內(nèi)環(huán)流遲緩,或在體內(nèi)某一局部發(fā)生滯留,因之產(chǎn)生的津液不化、水濕內(nèi)生、釀痰成飲的一系列病理狀態(tài)。

    3.津液與氣血關(guān)系失調(diào)

    津液與氣血之間有著密切的聯(lián)系,三者中的任何一種失常,都會(huì)對(duì)另外二者發(fā)生影響,導(dǎo)致其功能失去協(xié)調(diào)。

    (1)水停氣阻:指水液停留,導(dǎo)致氣機(jī)阻滯的病理狀態(tài)。如水飲阻肺,見(jiàn)胸滿咳嗽,喘促不能平臥;水飲凌心,阻遏心氣,見(jiàn)心悸心痛;水飲停滯中焦,阻遏脾胃氣機(jī),見(jiàn)頭昏困倦,脘腹脹滿,納化呆滯,惡心嘔吐;水飲停于四肢,阻滯經(jīng)脈氣血運(yùn)行,除浮腫外,尚可見(jiàn)肢體沉困、脹痛等癥。

    (2)氣隨液脫:指津液大量丟失,氣失其依附而隨津液外泄,導(dǎo)致暴脫亡失的病理狀態(tài)。如《傷寒論·辨陽(yáng)明病脈證并治》所說(shuō):“發(fā)汗多,若重發(fā)汗者,亡其陽(yáng)。”即汗出太過(guò),津液外泄,陽(yáng)氣隨之而亡失?!督饏T要略心典》認(rèn)為:“吐下之余,定無(wú)完氣。”此指頻繁而大量的嘔吐、泄瀉,則亦可使氣隨津液的耗傷而脫失。

    (3)津枯血燥:指津液虧乏,甚則枯竭,從而導(dǎo)致血燥虛熱內(nèi)生,或血燥生風(fēng)的病理狀態(tài)。津枯血燥,常見(jiàn)心煩,鼻咽干燥,或五心煩熱,口渴喜飲,肌肉消瘦,小便短小,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)等癥。

    (4)津虧血瘀:指津液虧損,血液循行郁滯不暢的病理狀態(tài)。常見(jiàn)在原有津液不足基礎(chǔ)上,出現(xiàn)舌質(zhì)紫絳,或見(jiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑。

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