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病因病機

1.病因

七情所傷，思慮勞倦，臟氣素虛。

2.病機

郁證的基本病機是肝失疏泄，脾失健運，心失所養(yǎng)，臟腑陰陽氣血失調(diào)。郁證的發(fā)病與肝的關系最為密切，涉及心、脾。病理性質(zhì)有虛實兩端。初起以氣滯為主，兼血瘀、化火、痰結、食滯等，屬實證。后期或因火郁傷陰而導致陰虛火旺、心腎陰虛之證，或因脾傷氣血生化不足，心神失養(yǎng)，而導致心脾兩虛之證，由實轉(zhuǎn)虛，轉(zhuǎn)為陰虧血虛。

六郁中總以氣郁為先，而后才有濕、痰、熱、血、食諸郁，且六郁相因，互為兼夾。

診斷

1.診斷要點

（1）以憂郁不暢、情緒不寧、胸脅脹滿疼痛為主要臨床表現(xiàn)，或有易怒易哭，或有咽中如有炙臠，吞之不下，咯之不出的特殊癥狀。

（2）患者大多數(shù)有憂愁、焦慮、悲哀、恐懼、憤懣等情志內(nèi)傷的病史。并且郁證病情的反復常與情志因素密切相關。

（3）多發(fā)于青中年女性。無其他病證的癥狀及體征。

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