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    2020年中醫(yī)確有專長人員醫(yī)師資格考核:中風(fēng)的推拿治療手法

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    推拿療法

    適于中風(fēng)后遺癥的治療,其作用通經(jīng)活絡(luò),強(qiáng)筋壯骨。

    (1)基本治法

    1)點穴通經(jīng):對以下穴位施用點法,以通經(jīng)活絡(luò)。①頭面部穴:百會、四神聰、風(fēng)池、啞門、人中、承漿、地倉、頰車。②上肢穴:極泉、曲澤、尺澤、曲池、手三里、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、合谷、后溪、勞宮。③下肢穴:秩邊、環(huán)跳、承扶、殷門、委中、承山、太溪、昆侖、涌泉、風(fēng)市、髀關(guān)、梁丘、血海、陽陵泉、足三里、豐隆、絕骨、解溪。

    2)拿法舒筋:在上肢、下肢的內(nèi)側(cè)、前側(cè)、后側(cè)、外側(cè)分別施用拿法,以理筋舒筋,用于防止肌肉萎縮。

    3)揉搶肢端:用捻法作用于肢端部位,上肢重點揉捻手指,下肢重點揉捻足趾,用以改善肢端血液循環(huán),消除肢端腫脹。

    4)運(yùn)動關(guān)節(jié):施用各種手法使患者各關(guān)節(jié)充分運(yùn)動,如用搖法、屈伸法,以防止關(guān)節(jié)粘連。在運(yùn)動關(guān)節(jié)時應(yīng)注意盡量加大關(guān)節(jié)運(yùn)動的幅度,以使患肢充分伸展。

    5)摩腹助運(yùn):在腹部施用掌摩法,以健脾和胃,利濕祛痰,防止肌肉萎縮。

    (2)辨證治療:根據(jù)患者具體癥狀,隨癥加減治療。

    1)語言謇澀:重點按揉廉泉、通里、風(fēng)府。

    2)口眼歪斜:于癱瘓一側(cè)面部輕輕推抹5分鐘,然后重按顴髎、下關(guān)、瞳子髎。

    3)口角流涎:按揉面部一側(cè)與口角部。

    頭針療法

    選頂題前斜線、頂旁1線及頂旁2線,毫針平刺入頭皮下,快速捻轉(zhuǎn)2——3分鐘,每次留針30分鐘,留針期間反復(fù)捻轉(zhuǎn)2——3次。行針后鼓勵患者活動肢體。

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