問題索引：

1.確定藥物寒熱、溫涼的依據(jù)是

2.大便溏結(jié)不調(diào)多因

3.與上牙痛關(guān)系最密切的經(jīng)脈是

4.診斷小兒疾病，特別重要的診查方法是

5.膿耳日久，耳膿清稀量多，纏綿日久，多呈間歇性發(fā)作，兼頭暈乏力，

舌質(zhì)淡，苔白膩，脈緩弱，治法宜

具體解答：

1.確定藥物寒熱、溫涼的依據(jù)是

A.神農(nóng)氏嘗百草的體會

B.《素問》：“寒者熱之，熱者寒之”

C.《本經(jīng)》：“療寒以熱藥，療熱以寒藥”

D.藥物作用于人體的反應(yīng)

E.口嘗的滋味

【答案】D

【解析】藥物的寒熱[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]溫涼是由藥物作用于人體所產(chǎn)生的不同反應(yīng)和所獲得的不同療效而總結(jié)出來的，它于所治療疾病的性質(zhì)是相對而言的。

2.大便溏結(jié)不調(diào)多因

A.脾虛

B.腎虛

C.脾腎陽虛

D.肝郁脾虛

E.食滯胃腸

【答案】D

【解析】便質(zhì)異常：（1）完谷不化：病久體弱者見之，多屬脾虛、腎虛；[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]新起者多為食滯胃腸。（2）溏結(jié)不調(diào)：多因肝郁脾虛，肝脾不調(diào)所致。若大便先干后稀，多屬脾虛。

3.與上牙痛關(guān)系最密切的經(jīng)脈是

A.足陽明胃經(jīng)

B.手少陽三焦經(jīng)

C.手陽明大腸經(jīng)

D.手太陽小腸經(jīng)

E.足少陽膽經(jīng)

【答案】A

【解析】牙痛病位[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]在齒，腎主骨，齒為骨之余，手、足陽明經(jīng)分別入下齒、上齒。故本題答案選A。

4.診斷小兒疾病，特別重要的診查方法是

A.按診

B.脈診

C.問診

D.聞診

E.望診

【答案】E

【解析】小兒疾病的診斷[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]方法，與臨床其他各科一樣，均運用望、聞、問、切四種不同的診查手段進行診斷和辨證。因乳嬰兒不會說話，較大兒童雖已會說話，也不能正確敘述自己的病情，加上就診時常啼哭吵鬧，影響氣息脈象，故小兒診法既主張四診合參，又特別重視望診。

5.膿耳日久，耳膿清稀量多，纏綿日久，多呈間歇性發(fā)作，兼頭暈乏力，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈緩弱，治法宜

A.利濕通竅，活血排膿

B.益氣養(yǎng)血，活血排膿

C.健脾滲濕，補托排膿

D.滲濕解毒，活血排膿

E.滲濕消腫，活血排膿

【答案】C

【解析】膿耳之[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]脾虛濕困證主癥：耳內(nèi)流膿多呈間歇性發(fā)作，膿液清稀，量較多，無臭味，聽力下降或有耳鳴。全身可見頭暈，面色少華，納差，大便溏薄等。舌質(zhì)淡，苔白膩，脈緩弱。檢查見鼓膜渾濁、增厚或有白斑，多見中央性大穿孔，通過穿孔可見肉芽、息肉。聽力檢查多呈傳導(dǎo)性聾。治法：健脾滲濕，補托排膿。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)確有專長《答疑周刊》2021年第53期（下載）