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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2020年第29期

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    【中醫(yī)婦科學(xué)】

    濕熱瘀阻癥瘕的首選方是

    A.大黃牡丹湯

    B.大黃蟅蟲丸

    C.銀甲丸

    D.清熱調(diào)血湯

    E.龍膽瀉肝湯

    學(xué)員提問:為什么選A?

    答案及解析:本題答案為A。

    癥瘕濕熱瘀阻證:主要證候:下腹部腫塊,熱痛起伏,觸之痛劇,痛連腰骶,經(jīng)行量多,經(jīng)期延長,帶下量多,色黃如膿,或赤白兼雜;兼見身熱口渴,心煩不寧,大便秘結(jié),小便黃赤;舌黯紅,有瘀斑,苔黃,脈弦滑數(shù)。治法:清熱利濕,化瘀消癥。方藥:大黃牡丹湯?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選A。

    中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

    “寒從中生”的主要機理是

    A.肺氣不足,寒飲內(nèi)停

    B.胸陽不振,陰寒內(nèi)盛

    C.痰濕內(nèi)阻,從陰化寒

    D.脾腎陽虛,陰寒內(nèi)盛

    E.恣食生冷,寒傷中陽

    學(xué)員提問:為什么選D?

    答案及解析:本題答案為D。

    寒從中生,又稱“內(nèi)寒”,是指機體陽氣虛衰,溫煦氣化功能減退,陽不制陰而虛寒內(nèi)生的病理狀態(tài)。內(nèi)寒的病機多見于心脾腎?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選D。

    【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

    痹證與痿證的鑒別要點首先在于

    A.肢體活動情況

    B.有無肌肉萎縮

    C.痛與不痛

    D.有無外感

    E.關(guān)節(jié)腫與不腫

    學(xué)員提問:為什么選C?

    答案及解析:本題答案為C。

    痹證與痿證:鑒別要點首先在于痛與不痛,痹證以關(guān)節(jié)疼痛為主,而痿證則為肢體力弱,無疼痛癥狀;其次要觀察肢體的活動障礙,痿證是無力運動,痹證是因痛而影響活動;再者,部分痿證病初即有肌肉萎縮,而痹證則是由于疼痛甚或關(guān)節(jié)僵直不能活動,日久廢而不用導(dǎo)致肌肉萎縮?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選C。

    【中醫(yī)外科學(xué)

    關(guān)于上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)下列哪項是不對的

    A.疼痛

    B.肉眼血尿

    C.有時為鏡下血尿

    D.疼痛常向下腹部放射

    E.結(jié)石越大,癥狀越明顯

    學(xué)員提問:為什么選E?

    答案及解析:本題答案為E。

    上尿路結(jié)石,結(jié)石較大或固定不動時可無疼痛,但常伴有腎積水或感染。故答案選擇E。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選E。

    【中醫(yī)診斷學(xué)】

    口舌糜爛又見小便灼熱澀痛者屬于

    A.心火亢盛證

    B.膀胱濕熱證

    C.胃熱熾盛證

    D.肝火上炎證

    E.腸道濕熱證

    E.任何年齡

    學(xué)員提問:為什么選A?

    答案及解析:本題答案為A。

    心火亢盛證臨床表現(xiàn):發(fā)熱,口渴,心煩,失眠,便秘,尿黃,面紅,舌尖紅絳,苔黃,脈數(shù)有力。甚或口舌生瘡、潰爛疼痛;或見小便短赤、灼熱澀痛;或見吐血、衄血;或見狂躁譫語、神識不清。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選A。

    附件: 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2020年第29期

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