【中醫(yī)內(nèi)科學】

治療內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證，最佳選方為

A.一貫煎

B.麥味地黃丸

C.清骨散

D.當歸六黃湯

E.左歸丸

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C

內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證

證候主癥：午后潮熱，或夜間發(fā)熱，不欲近衣，手足心熱，煩躁，少寐多夢，盜汗，口干咽燥，舌質紅，或有裂紋，苔少甚至無苔，脈細數(shù)。

治法：滋陰清熱。

代表方：清骨散或知柏地黃丸加減。

故本題答案選C。

【中藥學】

藥性微溫，善降肺胃之氣而消痰止咳的藥物是

A.半夏

B.旋覆花

C.陳皮

D.砂仁

E.枳實

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

旋覆花功效：降氣化痰，降逆止嘔。主治病證：咳嗽痰多，痰飲蓄結，胸膈痞滿；噫氣，嘔吐。

故最佳的選項是B

【中醫(yī)兒科學】

奶麻，邪郁肌表證的治療選用

A.麻黃湯

B.桂枝湯

C.桑菊飲

D.銀翹散

E.蔥豉桔梗湯

學員提問：為什么選D

答案及解析：本題答案為D

奶麻，邪郁肌表證

證候：驟發(fā)高熱，持續(xù)3～4天，神情正?；蛏杂袩┰辏嬍硿p少，偶有囟填，或見抽風，咽紅，舌質偏紅，苔薄黃，指紋浮紫。，

治法：疏風清熱，宣透邪毒。

代表方劑：銀翹散。

故本題答案為D

【中醫(yī)外科學】

脫疽局部缺血期，患者足背動脈、脛后動脈的脈象多表現(xiàn)為

A.弦數(shù)

B.洪大

C.結代

D.微弱

E.絕

學員提問：為什么選D

答案及解析：本題答案為D。

脫疽一期臨床表現(xiàn)（局部缺血期）：患肢末端發(fā)涼，怕冷，麻木，酸痛，間歇性跛行?；贾沙霈F(xiàn)輕度肌肉萎縮，皮膚干燥，皮溫稍低于健側，皮膚指壓試驗可見充盈緩慢，足背動脈、脛后動脈搏動減弱，部分患者小腿可出現(xiàn)游走性紅硬條索（游走性血栓性淺靜脈炎）。

故本題答案選D。

【醫(yī)學倫理學】

醫(yī)生的特殊干涉權不適用范圍有

A.對精神病患者、意志喪失和自殺未遂等患者拒絕治療時

B.依法隔離傳染性疾病患者時

C.患者明確病情，要求放棄治療時

D.患者要求了解自己疾病的真相但有可能產(chǎn)生不良影響時

E.中止高危試驗性人體治療實驗

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案C。

在一些特定情況下，醫(yī)生可以為保護病人、他人和社會的利益，對某些病人的行為和自由進行適當?shù)南拗?，即特殊干涉權。這是針對諸如精神病人、自殺未遂病人拒絕治療、傳染病人強制性隔離等情況而擁有的一種特殊權力。當患者明確了解自己的病情，并已簽署拒絕治療同意書后，醫(yī)生的特殊干涉權也不適用，故選C。

故本題答案選C。

醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2021年第2期（下載）