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    【癡呆】—中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學考點

    2019-12-10 11:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    癡呆與健忘的鑒別:健忘是以記憶力減退、遇事善忘為主癥的一種病證。而癡呆則以神情呆滯,或神志恍惚,告知不曉為主要表現(xiàn)。其不知前事或問事不知等表現(xiàn),與健忘之“善忘前事”有根本區(qū)別。癡呆根本不曉前事,而健忘則曉其事卻易忘,且健忘不伴有智能減退、神情呆鈍。健忘可以是癡呆的早期臨床表現(xiàn),這時可不予鑒別。由于外傷、藥物所致健忘,一般經(jīng)治療后可以恢復。

    1.癡呆是由髓減腦消,神機失用所導致的一種神志異常的疾病,以呆傻愚笨、智能低下、善忘等為主要臨床表現(xiàn)。

    2.癡呆的基本病機為髓海不足,神機失用。其病位在腦,與心、腎、肝、脾均有關系。

    3.癡呆的治療當以開郁逐痰、活血通竅、平肝瀉火治其標,補虛扶正、充髓養(yǎng)腦治其本。

    4.癡呆的辨證論治:

    髓海不足證—治法:補腎益髓,填精養(yǎng)神;方藥:七福飲。

    脾腎兩虛證—治法:補腎健脾,益氣生精;方藥:還少丹。

    痰濁蒙竅證—治法:豁痰開竅,健脾化濁;方藥:滌痰湯。

    瘀血內(nèi)阻證—治法:活血化瘀,開竅醒腦;方藥:通竅活血湯。

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