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    理氣劑【行氣的配伍意義】考點(diǎn)-中醫(yī)助理醫(yī)師方劑學(xué)

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    理氣劑

    行氣

    【考頻指數(shù)】★★★★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.越鞠丸

    組成:香附、川芎、蒼術(shù)、梔子、神曲。

    方歌:行氣解郁越鞠丸,香附芎蒼梔曲研,氣血痰火濕食郁,隨證易君并加減。

    功用:行氣解郁。

    主治:六郁證。

    配伍意義:香附——?dú)庥?;川芎——血郁;梔子——火郁;蒼術(shù)——濕郁;神曲——食郁。因痰郁多因氣滯濕聚而成,若氣行濕化,則痰郁亦隨之而解,故方中不另加治痰之品,此亦治病求本之意。以五藥治六郁,貴在治病求本;諸法并舉,重在調(diào)暢氣機(jī)。

    辨證要點(diǎn):以胸膈痞悶,脘腹脹痛,飲食不消等為辨證要點(diǎn)。

    2.柴胡疏肝散

    組成:柴胡、陳皮、川芎、香附、芍藥、枳殼、炙甘草。

    方歌:柴胡疏肝芍川芎,枳殼陳皮草香附,疏肝行氣兼活血,脅肋疼痛立能消。

    功用:疏肝行氣,活血止痛。

    主治:肝氣郁滯證。脅肋疼痛,胸悶喜太息,情志抑郁易怒,或噯氣,脘腹脹滿(mǎn),脈弦。

    3.瓜蔞薤白白酒湯

    組成:瓜蔞實(shí)、薤白、白酒。

    方歌:瓜蔞薤白白酒湯,胸痹胸悶痛難當(dāng),喘息短氣時(shí)咳睡,難臥再加半夏良。

    功用:通陽(yáng)散結(jié),行氣祛痰。

    主治:胸陽(yáng)不振,痰氣互結(jié)之胸痹輕證。為治胸痹的基礎(chǔ)方。

    4.半夏厚樸湯

    組成:半夏、厚樸、茯苓、生姜、蘇葉。

    方歌:半夏厚樸與紫蘇,茯苓生姜共煎服,痰凝氣聚成梅核,降逆開(kāi)郁氣自舒。

    功用:行氣散結(jié),降逆化痰。

    主治:梅核氣。

    【進(jìn)階攻略】

    此部分方劑為考試??純?nèi)容,需全面掌握,結(jié)合方歌記憶組成、功用與主治。尤其注意越鞠丸主治六郁證中所對(duì)應(yīng)的藥物。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.半夏厚樸湯的組成藥物中不包括

    A.厚樸

    B.白術(shù)

    C.生姜

    D.半夏

    E.茯苓

    2.下列不屬于越鞠丸組成藥物的是

    A.香附

    B.厚樸

    C.梔子

    D.蒼術(shù)

    E.神曲

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】B。趣記:半夏厚樸湯——(梅核氣生下后舒服)半夏、厚樸、茯苓、生姜、蘇葉。

    2.【答案及解析】B。越鞠丸組成:香附、川芎、蒼術(shù)、梔子、神曲各等分。

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