距離2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近，復(fù)習(xí)時間越來越緊張，如果我們知道了考試的高頻考點(diǎn)，把他作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對象，這樣對于學(xué)習(xí)會相對輕松很多。以下是“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試得分考點(diǎn)：經(jīng)行疾病/絕經(jīng)前后諸證”的內(nèi)容，一起來學(xué)習(xí)一下吧！

經(jīng)行疾病

1.經(jīng)行乳房脹痛的發(fā)生與肝、胃、腎密切關(guān)系。

辨證論治：

肝氣郁結(jié)證——治法：疏肝理氣，和胃通絡(luò)；方藥：逍遙散加減。

肝腎虧虛證——治法：滋腎養(yǎng)肝，和胃通絡(luò)；方藥：一貫煎或滋水清肝飲加減。

胃虛痰滯證——治法：健胃祛痰，活血止痛；方藥：四物湯合二陳湯去甘草。

2.經(jīng)行吐衄亦有“倒經(jīng)”、“逆經(jīng)”之稱。本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的“代償性月經(jīng)”。

經(jīng)行吐衄辨證論治：

肝經(jīng)郁火證——治法：清肝調(diào)經(jīng)；方藥：清肝引經(jīng)湯。

肺腎陰虛證——治法：滋陰養(yǎng)肺；方藥：順經(jīng)湯或加味麥門冬湯。

3.經(jīng)行頭痛辨證論治：

肝火證——治法：清熱平肝息風(fēng)；方藥：羚角鉤藤湯。

血瘀證——治法：化瘀通絡(luò)；方藥：通竅活血湯。

痰濕中阻證——治法：燥濕化痰，通絡(luò)止痛；方藥：半夏白術(shù)天麻湯加葛根、丹參。

血虛證——治法：養(yǎng)血益氣；方藥：八珍湯加首烏、蔓荊子。

4.經(jīng)行感冒辨證論治：

風(fēng)寒證——治法：解表散寒，和血調(diào)經(jīng)；方藥：荊穗四物湯。

風(fēng)熱證——治法：疏風(fēng)清熱，和血調(diào)經(jīng)；方藥：桑菊飲加當(dāng)歸、川芎。

邪入少陽證——治法：和解表里；方藥：小柴胡湯。

5.經(jīng)行身痛辨證論治：

血虛——治法：養(yǎng)血益氣，柔筋止痛；方藥：當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減。

血瘀證——治法：活血通絡(luò)，益氣散寒止痛；方藥：趁痛散。

6.經(jīng)行泄瀉辨證論治：

脾虛證——治法：健脾滲濕，理氣調(diào)經(jīng)；方藥：參苓白術(shù)散。

腎虛證——治法：溫陽補(bǔ)腎，健脾止瀉；方藥：健固湯合四神丸。

7.經(jīng)行浮腫辨證論治：

脾腎陽虛證——治法：溫腎化氣，健脾利水；方藥：腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯。

氣滯血瘀證——治法：理氣行滯，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)；方藥：八物湯加澤瀉、益母草。

8.經(jīng)行情志異常辨證論治：

心血不足證——治法：補(bǔ)血養(yǎng)心，安神定志；方藥：甘麥大棗湯合養(yǎng)心湯加減。

肝經(jīng)郁熱證——治法：清肝泄熱，解郁安神；方藥：丹梔逍遙散加減。

痰火上擾證——治法：清熱化痰，寧心安神；方藥：生鐵落飲加減。

經(jīng)行疾病教材涉及的較多，重點(diǎn)掌握經(jīng)行乳房脹痛發(fā)生的相關(guān)臟腑，經(jīng)行吐衄的西醫(yī)名稱，掌握疾病的辨證論治。此部分內(nèi)容可以多種題型考查。

一、A1型選擇題

1.與經(jīng)行乳房脹痛的發(fā)生關(guān)系密切的臟腑是

A.肝、心、腎

B.脾、胃、腎

C.肝、胃、腎

D.肝、心、脾

E.肝、肺、腎

2.治療肝經(jīng)郁熱證經(jīng)行情志異常所用的方劑是

A.趁痛散

B.羚角鉤藤湯

C.丹梔逍遙散

D.清肝引經(jīng)湯

E.清熱調(diào)血湯

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。經(jīng)行乳房脹痛的發(fā)生與肝、胃、腎密切關(guān)系。

2.【答案及解析】C。經(jīng)行情志異常肝經(jīng)郁熱證治宜清肝泄熱，解郁安神；方藥用丹梔逍遙散加減。

絕經(jīng)前后諸證

1.絕經(jīng)前后諸證辨證論治：

腎陰虛證——治法：滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽；方藥：左歸丸合二至丸加減。

腎陽虛證——治法：溫腎扶陽；方藥：右歸丸加減。

腎陰陽俱虛證——治法：陰陽雙補(bǔ)；方藥：二仙湯合二至丸加減。

心腎不交證——治法：滋陰補(bǔ)血，養(yǎng)心安神；方藥：天王補(bǔ)心丹。

一、A1型選擇題

1.治療絕經(jīng)前后諸證腎陰陽兩虛證，應(yīng)首選的方劑是

A.歸腎丸

B.左歸丸

C.右歸丸

D.左歸丸合二至丸

E.二仙湯合二至丸

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E

絕經(jīng)前后諸證腎陰陽俱虛證主要證候：經(jīng)斷前后，月經(jīng)紊亂，量少或多；乍寒乍熱，烘熱汗出，頭暈耳鳴，健忘，腰背冷痛；舌淡，苔薄，脈沉弱。

治法：陰陽雙補(bǔ)。

方藥：二仙湯合二至丸加減。

以上關(guān)于“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試得分考點(diǎn)：經(jīng)行疾病/絕經(jīng)前后諸證”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理，如果您覺得對您有所幫助，可以分享給朋友。進(jìn)步的過程，實(shí)際上就是恒心和毅力堅(jiān)持不懈的發(fā)展過程，希望大家都能成為更好的自己。