“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師?？键c“月經(jīng)過少辨證論治”考試題”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點，你復(fù)習到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試備考，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容，詳情如下：

月經(jīng)過少

概述

月經(jīng)過少又稱“經(jīng)水澀少”、“經(jīng)水少”、“經(jīng)量過少”等，其主癥為月經(jīng)周期正常，月經(jīng)量明顯減少，或行經(jīng)時間不足2天，甚或點滴即凈者，稱為“月經(jīng)過少”，一般認為月經(jīng)量少于20ml為月經(jīng)過少。

西醫(yī)學中子宮發(fā)育不良、性腺功能低下等疾病及計劃生育手術(shù)后導(dǎo)致的月經(jīng)過少可參照本病治療。

病因病機

月經(jīng)過少的發(fā)病機理有虛有實。

虛者多因精虧血少，沖任血海虧虛，經(jīng)血乏源；實者多由瘀血內(nèi)停，或痰濕阻滯，沖任壅塞，血行不暢而月經(jīng)過少。臨床以腎虛、血虛、血瘀、痰濕為多見。

月經(jīng)過少與激經(jīng)的鑒別

激經(jīng)是受孕早期，月經(jīng)仍按月來潮，血量少，無損胎兒發(fā)育，可伴有早孕反應(yīng)，妊娠試驗陽性，B超檢查可見子宮腔內(nèi)有孕囊、胚芽或胎心搏動等。

辨證論治

1.腎虛證

主要證候：經(jīng)量素少或漸少，色暗淡，質(zhì)稀；腰膝酸軟，頭暈耳鳴，足跟痛，或小腹冷，或夜尿多；舌淡，脈沉弱或沉遲。

治法：補腎益精，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

方藥：歸腎丸。

歸腎丸：菟絲子 熟地黃 山茱萸 山藥杜仲 枸杞子 當歸 茯苓

2.血虛證

主要證候：經(jīng)來血量漸少，或點滴即凈，色淡，質(zhì)?。换虬樾「箍諌?，頭暈眼花，心悸怔忡，面色萎黃；舌淡紅，脈細。

治法：養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)。

方藥：滋血湯。

滋血湯：人參 茯苓 黃芪 山藥 熟地黃白芍 當歸 川芎

3.血瘀證

主要證候：經(jīng)行澀少，色紫黯，有血塊；小腹脹痛，血塊排出后脹痛減輕；舌紫暗，或有瘀斑、瘀點，脈沉弦或沉澀。

治法：活血化瘀調(diào)經(jīng)。

方藥：桃紅四物湯。

4.痰濕證

主要證候：經(jīng)行量少，色淡紅，質(zhì)黏膩如痰；形體肥胖，胸悶嘔惡，或帶多黏膩；舌淡，苔白膩，脈滑。

治法：化痰燥濕調(diào)經(jīng)。

方藥：蒼附導(dǎo)痰丸或二陳加芎歸湯。

月經(jīng)量少，或點滴即凈，色淡無塊，頭暈眼花，心悸怔忡，面色萎黃，小腹空墜，舌淡脈細。治宜

A.養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)

B.補腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)

C.活血化瘀調(diào)經(jīng)

D.化痰燥濕調(diào)經(jīng)

E.補氣調(diào)經(jīng)

『正確答案』A

『答案解析』月經(jīng)過少，血虛證

證候：主要證候：經(jīng)來血量漸少，或點滴即凈，色淡，質(zhì)稀；或伴小腹空墜，頭暈眼花，心悸怔忡，面色萎黃；舌淡紅，脈細。

治法：養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)。

方藥：滋血湯。

月經(jīng)量少，色淡紅，質(zhì)黏膩，胸悶嘔惡，帶多，舌淡苔白膩，脈滑。方選

A.滋血湯

B.歸腎丸

C.桃紅四物湯

D.蒼附導(dǎo)痰丸

E.二陳湯

『正確答案』D

『答案解析』月經(jīng)過少，痰濕證

主要證候：經(jīng)行量少，色淡紅，質(zhì)黏膩如痰；形體肥胖，胸悶嘔惡，或帶多黏膩；舌淡，苔白膩，脈滑。

治法：化痰燥濕調(diào)經(jīng)。

方藥：蒼附導(dǎo)痰丸或二陳加芎歸湯。

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