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    全國(guó)2021年中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試一年兩試專(zhuān)供考點(diǎn)25條《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》

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    1.病、證、癥的概念:

    病,是一個(gè)完整的異常生命過(guò)程。

    證,是疾病過(guò)程中某一階段或某一類(lèi)型的病理概括。

    癥,是疾病過(guò)程中表現(xiàn)出的個(gè)別、孤立的現(xiàn)象。

    2.同病異治和異病同治:

    同病異治,指同一種病,由于發(fā)病的時(shí)間、地域不同,或所處的疾病的階段或類(lèi)型不同,或病人的體質(zhì)有異,故反映出的證候不同,因而治療也就有異。

    異病同治,指幾種不同的疾病,在其發(fā)展變化過(guò)程中出現(xiàn)了大致相同的病機(jī),大致相同的證,故可用大致相同的治法和方藥來(lái)治療。

    3.陰陽(yáng)互根互用:陰陽(yáng)互根,是指一切事物或現(xiàn)象中相互對(duì)立著的陰陽(yáng)兩個(gè)方面,具有相互依存,互為根本的關(guān)系?!肮玛幉簧?,獨(dú)陽(yáng)不生”,“陰陽(yáng)離決,精氣乃絕”。陰陽(yáng)互用,是指陰陽(yáng)雙方具有相互資生、促進(jìn)和助長(zhǎng)的關(guān)系?!瓣幵趦?nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也”。

    4.五體的陰陽(yáng)屬性:皮肉為陽(yáng)中之陽(yáng),筋骨為陽(yáng)中之陰,皮膚為陽(yáng)中之陽(yáng),肌肉為陽(yáng)中之陰,筋為陰中之陽(yáng),骨為陰中之陰。

    5.藥物性能的陰陽(yáng)屬性:藥氣:寒涼屬陰,溫?zé)釋訇?yáng);藥味:辛、甘、淡屬陽(yáng),酸、苦、咸屬陰。升降浮沉:升浮之藥屬陽(yáng);沉降之藥屬陰。

    中醫(yī)基礎(chǔ)理論助理醫(yī)師

    18.體質(zhì)與病因病機(jī)

    體質(zhì):決定個(gè)體對(duì)某些病因的易感性;決定病變的從化;決定病變的傳變。

    19.六淫各自的性質(zhì)及致病特點(diǎn):

    風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn):風(fēng)性輕揚(yáng)開(kāi)泄,易襲陽(yáng)位;風(fēng)性善行而數(shù)變;風(fēng)性主動(dòng);風(fēng)為百病之長(zhǎng)。

    寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn):寒為陰邪,易傷陽(yáng)氣;寒性凝滯;寒性收引

    暑邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn):暑為陽(yáng)邪;暑性升散,易擾心神,易傷津耗氣;暑多夾濕。

    濕邪的性質(zhì)與致病特點(diǎn):濕為陰邪,易傷陽(yáng)氣;濕性重濁;濕性黏滯,易阻氣機(jī);濕性趨下,易襲陰位

    燥邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn):燥性干澀;燥易傷肺。

    火熱之邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn):火熱為陽(yáng)邪,其性燔灼趨上;火熱易擾心神;火熱易傷津耗氣;火熱易生風(fēng)動(dòng)血;火邪易致瘡癰。

    20.癘氣的致病特點(diǎn):發(fā)病急驟,病情危篤;傳染性強(qiáng),易于流行;一氣一病,癥狀相似。

    21.七情影響臟腑氣機(jī):怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結(jié)

    22.痰飲的致病特點(diǎn):阻滯氣血運(yùn)行;影響水液代謝;易于蒙蔽心神;致病廣泛,變幻多端

    23.瘀血致病的癥狀特點(diǎn)

    疼痛:多表現(xiàn)刺痛,固定不移,夜間尤甚,拒按。

    腫塊:瘀血積于皮下或體內(nèi)則可見(jiàn)腫塊,腫塊部位固定。

    出血:血色紫暗,夾有血塊。

    色紫黯:一是面色紫黯,口唇、爪甲青紫等;二是舌質(zhì)紫黯,或舌有瘀斑、瘀點(diǎn)等??沙霈F(xiàn)肌膚甲錯(cuò),脈澀或脈結(jié)代等。

    24.虛實(shí)真假:

    真實(shí)假虛:指病機(jī)本質(zhì)為“實(shí)”,但表現(xiàn)出“虛”的假象。大多是因邪氣亢盛,結(jié)聚于內(nèi),阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達(dá)所致。故真實(shí)假虛又稱(chēng)為“大實(shí)有羸狀”。如因瘀血內(nèi)阻而出現(xiàn)的婦女崩漏下血等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

    真虛假實(shí):指病機(jī)本質(zhì)為“虛”,但表現(xiàn)出“實(shí)”的假象。大多是因正氣虛弱,臟腑經(jīng)絡(luò)之氣不足,推動(dòng)無(wú)力所致,故真虛假實(shí)證又稱(chēng)為“至虛有盛候”。如脾氣虛弱,運(yùn)化無(wú)力之食少脘腹脹滿(mǎn);氣血虧損,血??仗撝咏?jīng)閉等。

    25.正治與反治是針對(duì)疾病過(guò)程中病變本質(zhì)與征象是否一致而提出的治則。

    正治又稱(chēng)“逆 治包括寒者熱之、熱者寒之、虛者補(bǔ)之、實(shí)者瀉之。

    反治又稱(chēng)為“從治”,包括

    (1)熱因熱用,即以熱治熱,適用于陰盛格陽(yáng)的真寒假熱證;

    (2)寒因寒用,即以寒治寒,適用于陽(yáng)盛格陰的真熱假寒證;

    (3)塞因塞用,即以補(bǔ)開(kāi)塞,適用于“至虛有盛候”的真虛假實(shí);

    (4)通因通用,即以通治通,是指用通利的藥物來(lái)治療其有通瀉癥狀的實(shí)證。適用于“大實(shí)有羸狀”的真實(shí)假虛。

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