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咳嗽的辨證論治-外感咳嗽

（1）風(fēng)寒襲肺證

證候主癥：咳嗽聲重，氣急，咽癢，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，頭痛，肢體酸楚，或見惡寒、發(fā)熱、無汗等風(fēng)寒表證，舌苔薄白，脈浮或浮緊。

證機概要：風(fēng)寒襲肺，肺氣失宣。

治法：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳。

代表方：三拗湯合止嗽散加減。

常用藥：麻黃、杏仁、桔梗、前胡、橘皮、金沸草、甘草。

（2）風(fēng)熱犯肺證

證候主癥：咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘶啞，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黃，咳時汗出，常伴鼻流黃涕，口渴，頭痛，身楚，或見惡風(fēng)、身熱等風(fēng)熱表證，舌苔薄黃，脈浮數(shù)或浮滑。

證機概要：風(fēng)熱犯肺，肺失清肅。

治法：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。

代表方：桑菊飲加減。

常用藥：桑葉、菊花、薄荷、連翹、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、大貝母、枇杷葉。

（3）風(fēng)燥傷肺證

證候主癥：干咳，連聲作嗆，喉癢，咽喉干痛，唇鼻干燥，無痰或痰少而黏，不易咯出，或痰中帶有血絲，口干，初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等表證，舌質(zhì)紅干而少津，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)或小數(shù)。

證機概要：風(fēng)燥傷肺，肺失清潤。

治法：疏風(fēng)清肺，潤燥止咳。

代表方：桑杏湯加減。

常用藥：桑葉、薄荷、淡豆豉、杏仁、前胡、牛蒡子、南沙參、浙貝母、天花粉、梨皮、蘆根。

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