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    2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能第三站:心肺復(fù)蘇操作要點

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    距離2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近,復(fù)習(xí)時間越來越緊張,如果我們知道了考試的高頻考點,把他作為重點的學(xué)習(xí)對象,這樣對于學(xué)習(xí)會相對輕松很多。以下是“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能第三站:心肺復(fù)蘇操作要點”的內(nèi)容,一起來學(xué)習(xí)一下吧!

    心肺復(fù)蘇

    心肺復(fù)蘇 是針對病人的呼吸和心跳驟停,所采取的一項緊急醫(yī)療措施,以人工呼吸代替病人自主呼吸,以胸外按壓人工循環(huán) 代替病人的血液循環(huán),從而起到維持病人生命體征的作用。心肺復(fù)蘇是每一位醫(yī)護工作者,必須掌握的工作技能。

    一、操作前準備

    在心肺復(fù)蘇之前,應(yīng)注意以下幾點:①需要判斷救治環(huán)境是否安全,確認無危險因素后再接近病人;②接近病人后,操作者俯身,將面部貼近病人口鼻處,判斷病人有無自主呼吸;同時拍打雙肩,并呼叫病人,以此判斷病人是否失去意識;③觸摸頸動脈,進一步確認患者是否心跳驟停;④判定病人呼吸、心跳驟停后,應(yīng)將病人放置在硬板床或其他硬質(zhì)平面上,然后再進行心肺復(fù)蘇。

    考試中上述內(nèi)容需一邊操作,一邊向考官口述,動作要有緊迫感

    二、胸外按壓的部位

    做胸外按壓時,按壓的部位為病人胸骨的中、下1/3交界處;“中、下1/3交界處”是指:將病人的胸骨分成三段,其中段與下段的交界點,稱為“中、下1/3交界處”;在考試操作中,大家可以以模擬人兩乳頭連線的中點,快速的找到這一部位。

    三、開放氣道的方法

    開放病人氣道采用的是“仰頭舉頦”法,具體操作方法是:操作者將左手手掌置于患者的前額,用力輕壓頭部使其后仰;于此同時,右手食指、中指置于患者頦骨下方,順勢向上抬起患者的下頜,使其下頜、耳垂的連線與地面垂直。

    四、人工呼吸的方法

    開放病人氣道后,行人工呼吸;具體的方法是:操作者將左手掌置于患者的前額,然后將左手拇指、食指捏緊患者鼻孔,使其完全閉合;與此同時,操作者深吸氣,然后俯身,用口將患者的口唇完全包住,再深而快速的向患者口內(nèi)吹氣,吹氣量應(yīng)維持在500——600ml之間,時間應(yīng)持續(xù)1秒以上,頻率要求在每分鐘10——12次;

    在吹氣的過程中,操作者需要注意觀察患者的胸廓是否抬起;

    在吹氣結(jié)束后,操作者需要松開捏鼻的手指,并觀察患者的胸廓是否恢復(fù),以胸廓的抬起和恢復(fù)來判定人工呼吸是否有效;確認無誤后再進行下一次人工呼吸。

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