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    中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能神經反射檢查樣題

    2019-05-23 19:23 醫(yī)學教育網
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    (1)腹壁反射

    ①檢查方法正確:被檢查者仰臥,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然而用鈍頭竹簽分別沿肋緣下,臍平及腹股溝上的平行方向,由外向內輕劃腹壁皮膚。正常反應是局部腹肌收縮。

    ②考生口述腹壁反射意義

    上、中或下腹壁反射消失,分別見于同平面胸髓病損。

    雙側上中下部腹壁反射消失,見于昏迷和急性腹膜炎患者。

    一側上中下部腹壁反射消失,見于同側錐體束病損。

    (2)角膜反射

    ①檢查方法正確:以消毒棉棍頭端捻成棉絲,告之被檢查者眼睛向另側旁視,以棉絲輕觸其角膜(不能觸及睫毛)。觀察閉目反應。

    ②考生口述角膜反射臨床意義

    直接或間接反射消失,提示三叉神經病變。

    直接反射消失、間接反射存在,提示面神經癱瘓。

    兩側角膜反射同時消失,提示深昏迷。

    (3)提睪反射

    ①檢查方法正確:與檢查腹壁反射相同,竹簽由下而上輕劃股內側上方皮膚,可引起同側提睪肌收縮,睪丸上提。以同樣方法檢查另一側。

    ②考生口述提睪反射意義

    雙側反射消失,提示腰髓1—2節(jié)病變。

    一側反射消失或減弱,提示錐體束損害。

    被檢查者仰臥,髖及膝關節(jié)稍屈曲,下肢取外旋外展位。檢查者左手將被檢者足部背屈成直角,以叩診錘叩擊跟腱,反應為腓腸肌收縮,足向跖面屈曲。

    上文內容“中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能神經反射檢查樣題”由醫(yī)學教育網小編搜集整理,想了解更多醫(yī)學考試信息、復習資料、備考干貨請關注醫(yī)學教育網實踐技能欄目。

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