中級主管護師考試：《答疑周刊》2022年第3期
中級主管護師考試：《答疑周刊》2022年第3期：
1.【問題】三種脫水如何區(qū)分？
【解答】
類型 | 高滲性脫水 | 低滲性脫水 | 等滲性脫水 |
病因 | 水攝入不足或喪失過多 | 體液喪失而單純補水 | 水和鈉等比例喪失而未補充 |
發(fā)病原理 | 細胞外液高滲，細胞內液喪失為主 | 細胞外液低滲，細胞外液喪失為主 | 細胞外液等滲，以后高滲，細胞內外液均有喪失 |
主要表現(xiàn)和影響 | 口渴，尿少，腦細胞脫水 | 脫水體征，循環(huán)容量減少/休克，腦細胞水腫 | 不渴，尿少，脫水體征，休克 |
血清鈉 | ＞150mmol/L | ＜135mmoI/L | 135mmoI/L～150mmol/L |
治療 | 補充水分為主，補充5%葡萄糖溶液或0、45%低滲鹽水 | 補充5%葡萄糖鹽溶液或少量3%氯化鈉溶液 | 補充平衡鹽溶液 |
3.【問題】斜疝與直疝的區(qū)別？
【解答】
鑒別點 | 斜疝 | 直疝 |
發(fā)病年齡 | 多見于兒童及青壯年 | 多見于老年 |
突出途徑 | 經(jīng)腹股溝管突出，可進陰囊 | 由直疝三角突出，不進陰囊 |
疝塊外形 | 橢圓形或梨形，上部呈蒂柄狀 | 半圓形，基底較寬 |
回納疝塊后壓住深環(huán) | 疝塊不再突出 | 疝塊仍可突出 |
精索與疝囊的關系 | 精索在疝囊后方 | 精索在疝囊前外方 |
疝囊頸與腹壁下動脈的關系 | 疝囊頸在腹壁下動脈側 | 疝囊頸在腹壁下動脈內側 |
嵌頓機會 | 較多 | 較少 |
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