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    主管護師考試:《答疑周刊》2023年第21期

    2023-02-09 18:08 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    問題索引:

    1.【問題】痔瘡的分期。

    2.【問題】過敏性紫癜的分型。

    3.【問題】破傷風(fēng)類毒素和抗毒素的區(qū)別。

    具體解答:

    1.【問題】痔瘡的分期。

    2.【問題】過敏性紫癜的分型。

    【解答】(1)紫癜型(單純型):最常見,主要表現(xiàn)為皮膚瘀點、瘀斑,多位于下肢及臀部,對稱分布、分批出現(xiàn),可融合成片稍高出皮膚表面,可反復(fù)發(fā)作,少數(shù)出現(xiàn)蕁麻疹。

    (2)腹型:腹痛,位于臍周或下腹絞痛或持續(xù)性鈍痛。有時伴嘔吐、腹瀉、便血。這是由于胃腸黏膜水腫、出血引起胃腸道癥狀。

    (3)關(guān)節(jié)型:關(guān)節(jié)痛,常伴關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱。多見四肢大關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作疼痛,易誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。但關(guān)節(jié)癥狀在數(shù)月內(nèi)消失,不留后遺癥。

    (4)腎型:出現(xiàn)蛋白尿、血尿或管型尿。多數(shù)病人在數(shù)周內(nèi)恢復(fù),少數(shù)病人可遷延數(shù)月,發(fā)展為慢性腎炎腎病綜合征,甚至尿毒癥。

    (5)混合型:有兩種以上類型并存。

    3.【問題】破傷風(fēng)類毒素和抗毒素的區(qū)別。

    【解答】破傷風(fēng)類毒素是用來預(yù)防破傷風(fēng)的一種免疫疫苗。

    破傷風(fēng)抗毒素——是拿破傷風(fēng)病菌免疫動物如馬,制得的免疫血清,可以給予破傷風(fēng)患者及時救治。

    破傷風(fēng)類毒素——是將破傷風(fēng)毒素用甲醛脫敏制得的類毒素,可用于預(yù)防。所以預(yù)防措施應(yīng)該選破傷風(fēng)類毒素。為了防止破傷風(fēng)病的發(fā)生,醫(yī)生給病人注射一定量的破傷風(fēng)類毒素,從而達到預(yù)防破傷風(fēng)病的目的。

    破傷風(fēng)抗毒素——是用對破傷風(fēng)病具有免疫力的人或動物血清經(jīng)加工精制而成的免疫抗體,注射到人體后,可直接對破傷風(fēng)起到抵抗的作用,但這種抗毒素是被動的,而且在體內(nèi)只能維持很短時間,因此,最根本的還是應(yīng)該注射破傷風(fēng)類毒素,以使體內(nèi)產(chǎn)生自動免疫抗體,從而達到長久的預(yù)防皮傷風(fēng)的目的。

    主管護師考試:《答疑周刊》2023年第21期

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