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    潰瘍性結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)

    2020-05-08 17:30 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    潰瘍性結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專(zhuān)門(mén)整理了潰瘍性結(jié)腸炎如下:

    本病主要臨床表現(xiàn)——腹瀉、腹痛 

    見(jiàn)于絕大多數(shù)患者。腹瀉主要與炎癥致大腸黏膜對(duì)水鈉吸收障礙以及結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能失常有關(guān),糞便中的粘液膿血?jiǎng)t為炎癥滲出,黏膜糜爛及潰瘍所致。黏液膿血便是本病活動(dòng)期的重要表現(xiàn)。大便次數(shù)及便血的程度反映病情輕重,輕者每日排便2-4次,便血輕或無(wú);重者每日10次以上,膿血顯見(jiàn),甚至大量便血。糞質(zhì)亦與病情輕重有關(guān),多數(shù)為糊狀,重可至稀水樣。病變限于直腸或乙狀結(jié)腸患者,除可有便頻,便血外,偶爾反有便秘,這是病變引起直腸排空功能障礙所致。 輕型患者可無(wú)腹痛或僅有腹部不適。一般訴有輕度至中度腹痛,多為左下腹或下腹的陣痛,亦可涉及全腹。有疼痛—便意—便后緩解的規(guī)律,常有里急后重。若并發(fā)中毒性巨結(jié)腸或炎癥波及腹膜,有持續(xù)性劇烈腹痛?;顒?dòng)期患者應(yīng)充分休息,并予流質(zhì)飲食,牛乳過(guò)敏者限制乳制品攝入。重型或暴發(fā)型患者應(yīng)入院治療,糾正水電解質(zhì)平衡紊亂,貧血者輸血,低蛋白血癥者輸注人血清白蛋白。病情嚴(yán)重者禁食,胃腸外營(yíng)養(yǎng)??捎栊睦碇委?。抗生素治療對(duì)一般病例并無(wú)指征。

    【知識(shí)拓展】臨床類(lèi)型

    按本病的病程、程度、范圍及病期進(jìn)行綜合分型。

    ①初發(fā)型,指無(wú)既往史的首次發(fā)作;

    ②慢性復(fù)發(fā)型,臨床上最多見(jiàn),發(fā)作期與緩解期交替;

    ③慢性持續(xù)型,癥狀持續(xù),間以癥狀加重的急性發(fā)作;

    ④急性暴發(fā)型,少見(jiàn),急性起病,病情嚴(yán)重,全身毒血癥狀明顯,可伴中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔、敗血癥等并發(fā)癥。上述各型可相互轉(zhuǎn)化。

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