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    二尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)-主管護師考前速記

    2022-06-10 11:20 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    二尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)是主管護師考試經(jīng)??嫉降闹R點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助各位主管護師考生復習備考,搜集整理現(xiàn)總結如下:

    二尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)

    1.癥狀

    (1)呼吸困難:最常見的早期癥狀。

    勞累、精神緊張、性活動、感染、妊娠或心房顫動為其誘因。

    隨狹窄的加重出現(xiàn)勞力性呼吸困難,靜息時呼吸困難,夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸。

    (2)咳嗽:常見,尤在冬季明顯。

    在臥床時干咳,可能與支氣管黏膜淤血水腫易引起慢性支氣管炎,或左心房增大壓迫左主支氣管有關。

    (3)咯血:

    夜間陣發(fā)性呼吸困難或咳嗽后痰呈血性或血絲痰,重度二尖瓣狹窄大咯血可為首發(fā)癥狀。

    急性肺水腫時咳大量粉紅色泡沫痰。

    (4)其他:右心受累期可表現(xiàn)為食欲下降、惡心、腹脹、少尿、水腫等。

    2.體征

    重度:“二尖瓣面容”,口唇及雙顴紺紅。

    (1)二尖瓣狹窄的心臟體征:

    聽診心尖部可聞及第一心音亢進和開瓣音,提示瓣膜彈性及活動度尚好;

    如第一心音減弱或開瓣音消失提示瓣葉鈣化僵硬;

    心尖部可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音,可觸及舒張期震顫。晚期竇性心律時雜音較強,心房顫動時雜音較弱。

    (2)肺動脈高壓和右心室擴大的心臟體征:

    肺動脈高壓在肺動脈瓣區(qū)可聞及第二心音(P2)亢進伴分裂。伴肺動脈擴張時可在胸骨左緣第二肋間聞及舒張早期吹風樣雜音,稱Graham Steel雜音;

    右心室擴大--心前區(qū)心尖搏動比較彌散,在三尖瓣區(qū)可聞及全收縮期吹風樣雜音,吸氣時加強。

    以上“二尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)-主管護師考前速記”內(nèi)容由醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理,醫(yī)學教育網(wǎng)為您提供專業(yè)的備考經(jīng)驗技巧、精煉的復習資料!

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