肝性腦病臨床表現(xiàn)是主管護師考試經(jīng)常考到的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理肝性腦病臨床表現(xiàn)的知識點，希望可以幫助各位考生備考復習，總結如下。

根據(jù)意識障礙程度、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)和腦電圖改變，將肝性腦病分為四期：

0期（潛伏期）：又稱輕微肝性腦病。

無行為、性格的異常，無神經(jīng)系統(tǒng)病理征，腦電圖正常，只有心理測試或智力測試時有輕微異常。

1期（前驅期）：輕度性格改變和行為失常。

表現(xiàn)欣快或淡漠少言，喜怒無常，衣冠不整，不講衛(wèi)生或隨地大小便，反應較遲鈍，應答尚準確，但有時吐字不清且較緩慢。

可有撲翼樣震顫，腦電圖多數(shù)正常。

此期持續(xù)數(shù)天及數(shù)周，因癥狀不明顯易被忽視。

2期（昏迷前期）：以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主。

定向力和理解力均減退，不能完成簡單計算。言語不清，舉止反常，多有睡眠時間倒錯，甚至有幻覺、恐懼、躁狂。

此期病人有明顯神經(jīng)系統(tǒng)體征，如腱反射亢進、肌張力增高、巴賓斯基征陽性，撲翼樣震顫存在，腦電圖表現(xiàn)異常。

3期（昏睡期）：以昏睡和精神錯亂為主。

大部分時間呈昏睡狀態(tài)，但可喚醒，醒時可回答簡單問題，常有神志不清和幻覺。

各種神經(jīng)體征持續(xù)存在或加重，撲翼樣震顫仍存在，肌張力增加，腦電圖有異常表現(xiàn)。

4期（昏迷期）：意識完全喪失，不能喚醒。

淺昏迷時，對疼痛刺激有反應，腱反射和肌張力亢進，撲翼樣震顫無法引出。

深昏迷時，各種反射消失，肌張力降低，瞳孔散大，可出現(xiàn)陣發(fā)性驚厥、踝陣攣等。腦電圖明顯異常。

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