為了幫助各位主管護師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了2020主管護師考試經(jīng)典試題考前練習-病毒性肝炎的診斷和治療如下：

【考前練習】患者，女性，32歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲下降，查鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，質(zhì)軟，ALT760U/L，總膽紅素54μmol/L，考慮該患者為“病毒性肝炎”。

1）下列檢查中，對進一步明確診斷意義最大的是？

A.腹部B型超聲

B.肝功能檢查

C.肝炎病毒標志物檢測

D.凝血功能檢查

E.血培養(yǎng)

【正確答案】C

【答案解析】腹部B型超聲、肝功能檢查及凝血功能檢查可進一步明確肝功能損害的程度等。若要明確是否為病毒性肝炎及其類型時必須進行肝炎病毒標記物的檢測。血培養(yǎng)主要用于細菌感染，對病毒性肝炎無診斷意義。

2）該患者目前最主要的治療措施是？

A.臥床休息

B.保肝藥物治療

C.抗病毒治療

D.補充維生素

E.免疫治療

【正確答案】A

【答案解析】根據(jù)患者目前的表現(xiàn)，考慮為急性黃疸型肝炎，因此其目前最主要的治療措施就是臥床休息。

3）入院后查抗-HAV-IgM（+），乙肝五項檢查中，抗-HBs（+），余均為（-）。對于該檢查結(jié)果的解釋，正確的是？

A.既往曾經(jīng)感染過甲型肝炎

B.目前感染的是甲型肝炎

C.目前感染的是乙型肝炎

D.可除外甲型、乙型肝炎感染

E.為乙型肝炎病毒攜帶者

【正確答案】B

【答案解析】患者的抗-HAV-IgM（+），提示甲型肝炎的現(xiàn)癥感染。其抗-HBs（+），可能是以前感染過乙型肝炎病毒或進行過乙型肝炎疫苗接種，已獲得相應的抗體。

4）該型肝炎的主要傳播途徑為？

A.糞-口傳播

B.血液傳播

C.直接接觸傳播

D.飛沫傳播

E.蟲媒傳播

【正確答案】A

【答案解析】常見的病毒性肝炎中，甲型和戊型病毒性肝炎均以糞-口傳播為主要傳播途徑。

5）對于一直由其照顧的5歲的兒子，恰當?shù)拇胧┦牵?/strong>

A.不需采取任何措施

B.注射乙肝疫苗

C.檢疫45天

D.檢疫45天，并注射丙種球蛋白

E.注射高效價特異性免疫球蛋白

【正確答案】D

【答案解析】甲型肝炎在其潛伏期末即有傳染性，且主要經(jīng)消化道傳播，在其照顧兒子的過程中，有可能傳染給其兒子。其兒子年齡較小，很可能尚未獲得對甲型肝炎的特異性免疫力。因此應對其兒子進行檢疫，甲型肝炎的檢疫期為45天。同時注射丙種球蛋白，以獲得對甲型肝炎的特異性被動免疫。

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