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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級主管護(hù)師:《答疑周刊》2019年第36期

    2019-04-15 15:23 來源:
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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級主管護(hù)師:《答疑周刊》2019年第36期:

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級主管護(hù)師:《答疑周刊》2019年第36期

    3.【問題】除極,復(fù)極是什么意思?

    【解答】心肌細(xì)胞在靜息狀態(tài)時,細(xì)胞膜外為正電荷,膜內(nèi)為負(fù)電荷,即“外正內(nèi)負(fù)”,此稱為極化狀態(tài)。當(dāng)細(xì)胞受“刺激”時,這種狀態(tài)發(fā)生了逆轉(zhuǎn),即變成了“外負(fù)內(nèi)正”,這種變化是按照一定方向進(jìn)行,此即為“除極”。

    興奮細(xì)胞在除極之后,由于K+的外流使膜電位再次轉(zhuǎn)變?yōu)橥庹齼?nèi)負(fù),恢復(fù)到靜息狀態(tài)即靜息電位水平。這一過程稱復(fù)極。

    4.【問題】膀胱破裂最重要的輔助檢查是什么?

    【解答】導(dǎo)尿?qū)嶒灐?

    膀胱破裂的檢查方法最簡單的是導(dǎo)尿試驗。判斷膀胱損傷的試驗——導(dǎo)尿試驗膀胱損傷時,導(dǎo)尿管可順利插入膀胱(尿道損傷常不易插入),僅流出少量血尿或無尿流出。經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml,5分鐘后吸出,若液體進(jìn)出量差異很大,提示膀胱破裂。

    5.【問題】常見的麻醉前用藥都有哪些?

    【解答】以下是麻醉前的用藥:合理的術(shù)前用藥可以減輕病人精神負(fù)擔(dān)、完善麻醉效果。應(yīng)根據(jù)病人的全身情況、特殊病情、所用麻醉藥、麻醉方法以及手術(shù)方案加以合理選擇。

    (1)鎮(zhèn)靜催眠藥:如地西泮、氯羥地西泮、硝基地西泮。

    (2)鎮(zhèn)痛藥:如嗎啡、哌替啶。其他鎮(zhèn)痛藥:噴他佐辛、芬太尼。

    (3)抗膽堿能藥:如阿托品、東莨菪堿等。

    (4)抗組胺藥:常用有異丙嗪、阿利馬嗪,常與哌替啶、阿托品配伍使用,效果較好。

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