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    冠心病的日常護(hù)理-主管護(hù)師考試輔導(dǎo)

    2016-09-20 11:24 來源:
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    冠心病的日常護(hù)理主管護(hù)師考試中可能會(huì)用到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下:

    1.起居有常:應(yīng)早睡早起,避免熬夜工作,臨睡前不宜看緊張、恐怖的小說和電視。

    2.身心愉快:精神緊張、情緒波動(dòng)可誘發(fā)心絞痛。應(yīng)忌暴怒、驚恐、過度思慮以及過喜。養(yǎng)成養(yǎng)花、養(yǎng)魚等良好習(xí)慣以怡情養(yǎng)性,調(diào)節(jié)自己的情緒。

    3.飲食調(diào)攝:過食油膩、脂肪、糖類,會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈血管壁的膽固醇的沉積,加速動(dòng)脈硬化,故不宜過食。飲食宜清淡,多食易消化的食物,要有足夠的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量要少,肥胖病人應(yīng)控制攝食量,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

    4.戒煙少酒:吸煙是造成心肌梗塞、中風(fēng)的重要因素,應(yīng)絕對(duì)戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進(jìn)血脈流通,氣血調(diào)和。烈性酒在禁忌之列。不宜喝濃茶、咖啡。

    5.勞逸結(jié)合:應(yīng)避免過重體力勞動(dòng)或突然用力,不要?jiǎng)诶圻^度。走路、上樓梯、騎車宜慢,否則會(huì)引起心率加快,血壓增高,誘發(fā)心絞痛。飽餐后不宜運(yùn)動(dòng)。寒冷會(huì)使血管收縮,減少心肌供血而產(chǎn)生疼痛,應(yīng)注意保暖。性生活時(shí)處于高度興奮,血液循環(huán)加快,全身需血量增加,而冠狀動(dòng)脈供血?jiǎng)t相對(duì)不足,極易發(fā)生心絞痛或心肌梗塞,故宜嚴(yán)格節(jié)制。在心肌梗塞完全恢復(fù)后,房事宜控制在每月1~2次。

    6.適當(dāng)休息:心絞痛時(shí)最好稍稍躺臥休息一會(huì)兒。平時(shí)可正常工作醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,但不宜過度勞累。心肌梗塞診斷明確后,應(yīng)絕對(duì)臥床休息,平臥位。在兩周內(nèi),病人的一切生活活動(dòng)均由旁人幫助完成,絕對(duì)嚴(yán)禁自己翻身,因翻身會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),造成心肌梗塞部位破裂或心跳驟停。宜床上大小便,保持大小便通暢。如無嚴(yán)重并發(fā)癥,一般臥床2~3周后,可半臥床上,每日3~4次。壹周后如無變化,則可下床坐在椅子上,每日3~4次,每次約半小時(shí),再壹周后,可在臥室內(nèi)散步。長期臥床對(duì)心臟恢復(fù)不利,酌情活動(dòng)是必要的。三個(gè)月后可以進(jìn)行輕便的體力勞動(dòng)。

    7.體育鍛煉:運(yùn)動(dòng)應(yīng)根據(jù)各人的身體條件、興趣愛好選擇,如打太極拳、乒乓球、健身操、練功十八法等。量力而行,使全身氣血流通,減輕心臟負(fù)擔(dān)。

    8.積極治療:堅(jiān)持必要的藥物治療,對(duì)能加重冠心病病情的疾病如高血壓、糖尿病、高脂血癥等都必須服藥加以控制。

    9.猝死急救:猝死突然發(fā)生時(shí),應(yīng)爭分奪秒急救,立即進(jìn)行胸外心臟按摩和人工呼吸。

    將病人仰臥在木板或地上,用拳叩擊病人左側(cè)胸部二、三下后,捏住病人鼻孔,口對(duì)口吹氣1次,時(shí)間為1秒鐘,然后用一手掌跟(另一手重疊在該手上)按壓在胸骨下1/3與2/3交界處,兩肘伸直,垂直向下按壓,然后放松,連續(xù)按壓5次。再人工呼吸1次,心臟按壓5次,如此循環(huán)。一般每分鐘人工呼吸16~18次,心臟按壓80~90次,要搶救到醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場。

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