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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管中藥師:《答疑周刊》2016年第21期

    2016-05-18 10:25 來(lái)源:
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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管中藥師:《答疑周刊》2016年第21期

    問(wèn)題索引:

    1.【問(wèn)題】如下題,以下關(guān)于枯礬的說(shuō)法錯(cuò)誤的是?

    2.【問(wèn)題】如下題,采用"益火之源,以消陰翳"的方法?

    3.【問(wèn)題】酸催化水解反應(yīng)的難易程度總結(jié)?

    具體解答:

    1.【問(wèn)題】以下關(guān)于枯礬的說(shuō)法錯(cuò)誤的是?

    以下關(guān)于枯礬的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

    A.需煅制成呈白色蜂窩狀固體

    B.中途不得?;?,需不斷攪拌以使煅制完全

    C.煅制白礬時(shí)應(yīng)一次性煅透

    D.可用于治療鼻衄齒衄,鼻息肉

    E.增強(qiáng)了收澀斂瘡、止血化腐作用

    【答案與解析】B

    枯礬的炮制方法:取凈由礬,敲成小塊,置煅鍋內(nèi),用武火加熱至熔化,繼續(xù)煅至膨脹松泡呈白色蜂窩狀固體,完全干燥,?;穑艣龊笕〕?,研成細(xì)粉。煅制白礬時(shí)應(yīng)一次性煅透,中途不得?;?,不要攪拌。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]否則攪拌后堵塞了水分揮發(fā)的通路,易形成涼后的"僵塊"??莸\酸寒之性降低,涌吐作用減弱,增強(qiáng)了收澀斂瘡、止血化腐作用,用于濕疹濕瘡,耳流膿,陰癢帶下,久瀉,便血,崩漏,鼻衄齒衄,鼻息肉。

    2.【問(wèn)題】如下題,采用"益火之源,以消陰翳"的方法?

    采用"益火之源,以消陰翳"的方法

    A.陰病治陽(yáng)

    B.陽(yáng)病治陰

    C.陰病治陰

    D.陽(yáng)病治陽(yáng)

    E.陰陽(yáng)兼治

    【答案與解析】A

    由于疾病的基本病機(jī)是陰陽(yáng)失調(diào),因此,調(diào)整陰陽(yáng),補(bǔ)其不足,損其有余,恢復(fù)陰陽(yáng)的相對(duì)平衡,就是治療的基本原則。

    陰陽(yáng)偏盛,是指陰邪或陽(yáng)邪亢盛有余,皆屬實(shí)證,故采用"損其有余"或"實(shí)則瀉之"的原則。若出現(xiàn)"陽(yáng)勝則陰病"、"陰勝則陽(yáng)病"的情況,則當(dāng)兼顧其不足,配合益陰或扶陽(yáng)之法。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    陰陽(yáng)偏衰,是指機(jī)體正氣的陰或陽(yáng)不足,皆屬虛證,應(yīng)采用"補(bǔ)其不足"或"虛則補(bǔ)之"的原則。陰虛者,"陽(yáng)病治陰",采用"壯水之主,以制陽(yáng)光"的方法。陽(yáng)虛者,"陰病治陽(yáng)",采用"益火之源,以消陰翳"的方法。

    3.【問(wèn)題】酸催化水解反應(yīng)的難易程度總結(jié)?

    酸催化水解反應(yīng):苷鍵屬于縮醛結(jié)構(gòu),易為稀酸催化水解。常用的酸有鹽酸、硫酸、甲酸、乙酸等,反應(yīng)一般在水或稀醇溶液中進(jìn)行。苷鍵酸水解的難易,有如下規(guī)律:

    ①按苷鍵原子的不同,酸水解的易難程度為:N-苷>0-苷>S-苷>C-苷。

    ②按苷中糖的種類不同,酸水解易難程度為:呋喃糖苷>吡喃糖苷;酮糖苷>醛糖苷;吡喃糖苷中,吡喃環(huán)C5上的取代基越大越難于水解,因此其水解速率的順序是五碳糖苷>甲基五碳糖苷>六碳糖苷>七碳糖苷>糖醛酸苷;糖的C2上的取代基種類不同,對(duì)質(zhì)子的競(jìng)爭(zhēng)性吸引能力不同,因此其酸水解的易難程度為:2,6-二去氧糖苷>2-去氧糖苷>6-去氧糖苷>2-羥基糖苷>2-氨基糖苷。

    ③按苷元的種類不同,酸水解易難程度為:芳香苷>脂肪苷。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    需要注意的是,某些苷類的苷元對(duì)酸不穩(wěn)定,酸水解后不能得到真正的苷元,而得到化學(xué)結(jié)構(gòu)已經(jīng)變化了的人工產(chǎn)物。此時(shí),應(yīng)采用緩和酸水解法、酶解法或Smith降解法等。

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