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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管中藥師:《答疑周刊》2017年第6期

    2016-11-30 17:33 來(lái)源:
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    問(wèn)題索引:

    1.【問(wèn)題】化痰止咳平喘藥相似藥物對(duì)比。

    2.【問(wèn)題】天南星的功效。

    3.【問(wèn)題】苦杏仁特點(diǎn)、功效、主治及藥理作用。

    4.【問(wèn)題】瓜蔞的主治病證。

    具體解答:

    1.【問(wèn)題】化痰止咳平喘藥相似藥物對(duì)比。

    (1)半夏與天南星

    二藥共同功效均能燥濕化痰,為治寒痰、濕痰要藥;生品外用消腫止痛,治癰疽腫毒、瘰疬痰核等證。

    不同功效:半夏主歸脾、胃經(jīng),善除脾胃濕痰,又能降逆止嘔、消痞散結(jié);天南星主歸肝經(jīng),善祛風(fēng)痰而能解痙止厥,善治風(fēng)痰證。

    (2)川貝母與浙貝母

    二藥共同功效:清熱化痰,散結(jié)消癰,同治肺熱咳嗽、瘰疬、乳癰等證。

    不同功效:川貝母味甘偏潤(rùn),又能潤(rùn)肺止咳,肺熱燥咳,虛勞咳嗽用之為宜;浙貝母苦寒降泄,風(fēng)熱犯肺或痰熱郁肺之咳嗽用之為宜,清熱散結(jié)之力勝。

    (3)竹茹、竹瀝與天竺黃

    三藥共同功效:均能清熱化痰,同治痰熱咳喘。

    不同功效:竹瀝、天竺黃又可定驚,主治熱病或痰熱所致的驚風(fēng)、癲癇,中風(fēng)昏迷、喉間痰鳴。天竺黃定驚之力尤甚,常用治小兒驚風(fēng),熱病神昏。竹瀝性寒滑利,清熱滌痰力強(qiáng),多用于大人驚癇中風(fēng),肺熱頑痰膠結(jié)難咯。竹茹長(zhǎng)于清心除煩,多用治痰熱擾心的心煩失眠。

    (4)白前與前胡

    二藥共同功效:均能降氣化痰,治療肺氣上逆,咳喘痰多,常相須為用。

    不同功效:白前性溫,祛痰作用較強(qiáng),多用于內(nèi)傷寒痰咳喘;前胡性偏寒,兼能疏散風(fēng)熱,尤多用于外感風(fēng)熱或痰熱咳喘。

    (5)苦杏仁與紫蘇子:

    共同功效:止咳平喘、潤(rùn)腸通便,同治咳喘氣逆、腸燥便秘。

    不同功效:苦杏仁味苦具小毒,又能宣肺,為治咳喘要藥,又治各種咳喘;蘇子善于降氣消痰,既治咳喘痰壅氣逆,又治上盛下虛之久咳痰喘。

    (6)款冬花與紫菀

    二藥共同功效:既可化痰,又能潤(rùn)肺,咳嗽無(wú)論寒熱虛實(shí),病程長(zhǎng)短均可用之。

    不同功效:款冬花重在止咳,紫菀尤善祛痰。

    (7)桑白皮與葶藶子

    二藥共同功效:均能瀉肺平喘,利水消腫,治療肺熱及肺中水氣,痰飲咳喘以及水腫,常相須為用。

    不同功效:桑白皮甘寒,藥性較緩,長(zhǎng)于清肺熱,降肺火,多用于肺熱咳喘,痰黃及皮膚水腫;而葶藶子力峻,重在瀉肺中水氣、痰涎,對(duì)邪盛喘滿不得臥者尤宜,其利水力量也強(qiáng),可兼治鼓脹、胸腹積水之證。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    2.【問(wèn)題】天南星的功效。

    既燥濕化痰,又祛風(fēng)解痙的藥是

    A.天南星

    B.牛黃

    C.橘紅

    D.半夏

    E.蟬蛻

    答案:A

    解析:天南星【功效】燥濕化痰,祛風(fēng)解痙。外用散結(jié)消腫。

    3.【問(wèn)題】苦杏仁特點(diǎn)、功效、主治及藥理作用。

    關(guān)于苦杏仁的說(shuō)法正確的是

    A.有小毒

    B.止咳平喘

    C.潤(rùn)腸通便

    D.外用治療蟯蟲(chóng)病

    E.治療咳嗽氣喘與腸燥便秘

    答案:ABCDE

    解析:苦杏仁:有小毒,入肺與大腸經(jīng)?!竟πА恐箍绕酱?,潤(rùn)腸通便?!局髦尾∽C】(1)咳嗽氣喘。(2)腸燥便秘。(3)蟯蟲(chóng)病,外陰瘙癢。外用[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

    4.【問(wèn)題】瓜蔞的主治病證。

    瓜蔞治療的病證不包括

    A.乳癰

    B.腸癰

    C.肺癰

    D.肝癰

    E.胸痹

    答案:D

    解析:瓜蔞【主治病證】(1)痰熱咳喘。(2)胸痹,結(jié)胸。(3)肺癰,腸癰,乳癰。(4)腸燥便秘。

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