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    住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析:骨科(一)

    相信很多人對骨科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析非常感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理相關(guān)內(nèi)容如下,希望對大家有幫助!

    題干:下列哪項(xiàng)不屬于骨折并發(fā)癥的范疇

    A褥瘡

    B關(guān)節(jié)僵硬

    C關(guān)節(jié)強(qiáng)直

    D缺血性肌攣縮

    E缺血性骨壞死

    參考答案:C

    解析:關(guān)節(jié)強(qiáng)直是指炎癥所致的關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨破壞后,關(guān)節(jié)間隙狹窄,甚至有骨小梁通過而形成了關(guān)節(jié)的骨性強(qiáng)直。

    題干:男,20歲。摔傷致右肩部疼痛2小時(shí)。查體右肩鎖關(guān)節(jié)處腫脹、壓痛,未捫及彈性固定。X線攝片未見異常。正確的處理是

    A"8"字繃帶固定

    B三角巾懸吊

    C超肩小夾板固定

    D臥床2周

    E不予處理

    參考答案:B

    解析:對于第一型肩鎖關(guān)節(jié)脫位,治療采用三角巾懸吊數(shù)天即可。

    題干:兒童股骨干骨折,幾歲以下可采用垂直懸吊皮膚牽引治療

    A5歲以上

    B6歲以上

    C3歲以下

    D4歲以下

    E3.5歲以下

    參考答案:C

    解析:3歲以下的兒童股骨干骨折可以采用垂直懸吊牽引治療。

    題干:高處墜落致脊髓損傷的患者,來院后哪項(xiàng)檢查最能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷部位與程度

    AMRI檢查

    B檢查有無病理反射

    C檢查肢體的溫度

    D檢查感覺與運(yùn)動(dòng)

    EX線平片

    參考答案:D

    解析:細(xì)致的神經(jīng)系統(tǒng)查體可以確定損傷部位及程度。

    題干:男,30歲。愛騎馬,近來訴左腿內(nèi)側(cè)疼痛。查:左側(cè)脛骨近端內(nèi)側(cè)局限壓痛,范圍約6.0cm×6.0cm,余無異常。最可能的診斷是

    A交叉韌帶損傷

    B鵝足滑囊炎

    C半月板損傷

    D內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

    E髕下滑囊炎

    參考答案:B

    解析:左側(cè)脛骨近端內(nèi)側(cè)局限壓痛是鵝足滑囊炎的體征。

    題干:肉瘤X線特征

    AX線片示:骨端膨脹性溶骨性破壞

    BX線片示:自長骨干骺端突出的骨性病損

    CX線片示:骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞

    DX線片示:長骨干骺端骨破壞和日光射線現(xiàn)象,有Codman三角

    EX線片示:短骨膨脹,有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊

    參考答案:D

    解析:長骨干骺端骨破壞和日光射線現(xiàn)象,有Codman三角是骨肉瘤X線特征,其他均不是。

    題干:骨折整復(fù)的原則是

    A近端對遠(yuǎn)端

    B遠(yuǎn)端對近端

    C兩端互對

    D兩端相互重疊

    E兩端分離

    參考答案:B

    解析:骨折整復(fù)的原則是先糾正重疊短縮,遠(yuǎn)端對近端,矯正各種移位及成角。

    題干:急性骨髓炎行局部引流術(shù)的原則是

    A應(yīng)盡量避免切開以免形成竇道

    B在軟組織內(nèi)可觸及膿腫時(shí)方施行

    C待全身中毒癥狀改善后再施行

    D臨床診斷明確,抗生素治療數(shù)日無效即行引流手術(shù)

    E應(yīng)待X線片顯示骨質(zhì)破壞時(shí)進(jìn)行

    參考答案:D

    解析:局部引流可直接減小骨髓腔或骨膜下的壓力,阻斷膿液繼續(xù)向骨內(nèi)或骨膜下浸潤,寧早勿晚,過晚可形成感染的廣泛骨髓腔擴(kuò)散,甚至骨壞死,使治療更加困難。

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