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題干:有關(guān)燒傷創(chuàng)面愈合過程,下列描述錯(cuò)誤的是
A 深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面如發(fā)生感染,有時(shí)需植皮方能愈合
B 深Ⅱ度燒傷3~4周痊愈
C I度燒傷3~5天痊愈
D 淺Ⅱ度燒傷如無感染l~2周痊愈
E Ⅲ度燒傷如無感染,可形成痂下愈合
參考答案:E
解析:Ⅲ度燒傷創(chuàng)面,因無上皮再生,不能形成結(jié)痂愈合,脫痂后為肉芽組織。
題干:有關(guān)燒傷創(chuàng)面早期清創(chuàng)的說法,正確的是
A 陷入創(chuàng)面的砂粒、碎屑應(yīng)全部清除
B 為縮短時(shí)間,不必嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)
C 污染嚴(yán)重者,應(yīng)用大量肥皂水或大量雙氧水沖洗
D 剃除燒傷創(chuàng)面及其附近約lcm內(nèi)的毛發(fā)
E 目前多采用簡單清創(chuàng)法
參考答案:E
解析:機(jī)械刷洗的徹底清創(chuàng)法,往往增加病人刺激,使休克加重,并再次損傷皮膚屏障功能,故目前采用簡單清創(chuàng)法。清創(chuàng)時(shí)嚴(yán)格無菌技術(shù)操作,剃除燒傷面積及其附近約5.0cm內(nèi)的毛發(fā);污染嚴(yán)重者,用適量肥皂水或適量雙氧水清洗,陷入創(chuàng)面的砂粒、碎屑不易清除時(shí),可不必勉強(qiáng)去除,以免加重?fù)p傷。
題干:有關(guān)燒傷后ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)的敘述不正確的是
A 無左心房高壓的臨床表現(xiàn)
B 急性發(fā)病
C 氧合指數(shù)小于300mmHg
D 胸片示雙肺浸潤影
E 肺動脈楔嵌壓小于18mmHg
參考答案:C
解析:氧合指數(shù)小于300mmHg可診斷為ALI,而診斷ARDS時(shí)氧合指數(shù)小于200mmHg.
題干:有關(guān)燒傷后機(jī)體蛋白質(zhì)代謝異常,下列說法不正確的是
A 燒傷后機(jī)體丟失的氮主要來源于損傷組織
B 傷后氨基酸釋放增加與損傷嚴(yán)重程度成正比
C 蛋白質(zhì)分解主要用于熱量消耗及組織修復(fù)
D 蛋白質(zhì)分解加速,創(chuàng)面丟失蛋白質(zhì),出現(xiàn)負(fù)氮平衡
E 燒傷后急性期反應(yīng)蛋白合成迅速增加
參考答案:A
解析:燒傷后機(jī)體丟失的氮主要來源于全身蛋白質(zhì)儲備,而非損傷組織。
題干:有關(guān)燒傷后糖代謝說法錯(cuò)誤的是
A 燒傷后糖異生增加的主要器官是肝臟和腎臟
B 肝臟及周圍組織存在胰島素抵抗
C 燒傷后刺激葡萄糖的主要激素是兒茶酚胺和皮質(zhì)醇
D 燒傷后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致
E 胰島素分泌受抑制
參考答案:C
解析:燒傷后刺激葡萄糖的主要激素是胰高血糖素及皮質(zhì)醇。
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