所謂規(guī)培,就是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),從進(jìn)入規(guī)培的第一天始,我就明白,接下來(lái)的三年時(shí)光,重點(diǎn)不在于培訓(xùn),而在于如何讓我的醫(yī)技規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化。古人云,三歲看大,七歲看老。這不無(wú)道理。
我認(rèn)為在規(guī)培期間的所學(xué)所感所悟所形成的習(xí)慣所培養(yǎng)的臨床思維,將深遠(yuǎn)地影響我漫長(zhǎng)執(zhí)醫(yī)的一生。因此,“規(guī)范化”培訓(xùn)的重要性不言而喻。規(guī)培至今,已二年余,輪轉(zhuǎn)過(guò)十多個(gè)科室,向數(shù)十位優(yōu)秀的臨床先輩討過(guò)經(jīng)驗(yàn),也曾與不同的規(guī)培伙伴一同查房,手術(shù),聽課,貼化驗(yàn)單。。。。其中,最令人難忘的科室,要數(shù)去年3月份開始輪轉(zhuǎn)的神經(jīng)內(nèi)科。我院的神經(jīng)內(nèi)科,在裘林秋副院長(zhǎng)和龔文萍主任的帶領(lǐng)下,是醫(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科。而我有幸,被分配于黃思宇老師的手下。黃思宇老師是一位對(duì)帶教工作極富責(zé)任心的老師。記得剛?cè)ド窠?jīng)內(nèi)科的那一天,我剛從心電圖,放射科等輔助科室學(xué)習(xí)結(jié)束,因此對(duì)于住院病區(qū)的醫(yī)囑系統(tǒng)操作不熟練,對(duì)??扑幬锪私庖膊粔蛲笍?。當(dāng)時(shí)的我,既緊張又迷茫,被黃老師狠狠批評(píng)了一頓,作為一名本院的規(guī)培生,對(duì)于自己的表現(xiàn),我對(duì)自己也相當(dāng)不滿意。在當(dāng)晚留院期間,我不斷反省自己,規(guī)培的目的是什么,自己是否認(rèn)真的在學(xué)習(xí)臨床技能,而最后的結(jié)果又是什么。連續(xù)幾個(gè)白天晚上,我向一位上一屆的學(xué)員請(qǐng)教有關(guān)知識(shí)。經(jīng)過(guò)幾天的惡補(bǔ),逐漸能夠較順利的完成醫(yī)囑方面的任務(wù)。而黃老師似乎也看出了我的進(jìn)步和內(nèi)心的緊張害怕,時(shí)不時(shí)的鼓勵(lì)我,表?yè)P(yáng)我:沒(méi)事,多練習(xí)練習(xí)就熟練了;嗯,你的大病史寫的不錯(cuò)...在黃老師一遍遍的指導(dǎo)、鼓勵(lì)下,我更賣力的去學(xué)習(xí)和熟悉我似乎有點(diǎn)遺忘的臨床工作...但是,由于剛參加規(guī)培,很多臨床基本的技能,比如寫首程,寫出院記錄,整理病歷等,在輪神經(jīng)內(nèi)科之前,我沒(méi)有體驗(yàn)經(jīng)歷過(guò)。黃老師耐心聽完我的解釋,表示理解,沒(méi)有一絲批評(píng),很溫和地親自教我。“這個(gè)得這樣寫。。。這個(gè)你不能這樣寫。。。”任何事情,耐心細(xì)致地手把手教,并及時(shí)指出我的不足和錯(cuò)誤。因此,經(jīng)過(guò)一星期的“叮囑”,我已經(jīng)從一個(gè)什么都不會(huì)的小菜鳥蛻變?yōu)槟芑緫?yīng)對(duì)臨床文案工作的合格住院醫(yī)。而這一周我學(xué)會(huì)的只是臨床工作中最基礎(chǔ)的一部分。黃老師開始不斷鞭策我。接下去的每一天,她開始“變著法兒”地磨礪我。第二周的第一天,學(xué)會(huì)自己?jiǎn)柌∈?,第二天,學(xué)會(huì)全面體格檢查,第三天,學(xué)會(huì)獨(dú)立寫首程,第四天,學(xué)會(huì)自己收新病人,第五天,學(xué)會(huì)開新病人醫(yī)囑,第六天,學(xué)會(huì)單獨(dú)查房,第七天,學(xué)會(huì)早查房后如何根據(jù)病人的病情變化調(diào)整治療方案。第八天,學(xué)會(huì)與病人及家屬的溝通,第九天,學(xué)會(huì)值班時(shí)面對(duì)病人的病情變化開醫(yī)囑,第十天,學(xué)會(huì)交班。。。這每一天,都是滿滿的新技能,黃老師嚴(yán)肅批評(píng)我的錯(cuò)誤和不足,也會(huì)很真誠(chéng)友善的表?yè)P(yáng)我的進(jìn)步和成長(zhǎng)。而我,也深知能遇上這樣的帶教老師,是自己的運(yùn)氣,充分珍惜在黃老師帶教的兩個(gè)月時(shí)間,每天病人有病情變化,就和黃老師交流溝通,遇到醫(yī)囑不熟悉不掌握的地方,及時(shí)請(qǐng)教黃老師。短短兩個(gè)月時(shí)間,白大褂口袋里的筆記本已經(jīng)滿滿都是筆記了。而在這之前,根本不敢想象,自己初入臨床,即使再簡(jiǎn)單的工作技能,也是空白一片。而這些,都是尊敬可愛(ài)的黃思宇老師,豪無(wú)保留的告知于我。臨床上的技能,黃老師作為一個(gè)負(fù)責(zé)任的帶教老師,做到了言傳身教。而工作之外的休息時(shí)間,黃老師還是一個(gè)非常貼心的大姐姐,照顧我的日常生活,每次到了飯點(diǎn)都熱情地自掏腰包請(qǐng)我吃飯。科室工作繁忙,下班后她常常獎(jiǎng)勵(lì)小龍蝦,甜品大餐等我的最愛(ài)。哈哈,一日為師,終身為母,黃老師的平易近人,也讓我更有勇氣提出更多自己的疑問(wèn)。在黃老師的幫助下,我學(xué)會(huì)了如何“規(guī)范化”處理病人,如何“規(guī)范化”形成初步的臨床思維。。。在每個(gè)輪轉(zhuǎn)過(guò)的科室,我都遇見(jiàn)了黃思宇這樣的帶教老師,雖然他(她)們個(gè)性不同,興趣迥異,但個(gè)個(gè)都熱愛(ài)工作,精通業(yè)務(wù),并樂(lè)于施教。感謝規(guī)培,讓我遇到了眾多良師,使我迅速成長(zhǎng),也相信在未來(lái)的執(zhí)醫(yī)生涯,我還能遇到更多像這樣的良師益友,助我不斷成熟。2016屆住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員 袁杭慧