醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了內(nèi)科主治醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。
1.波幅及時限的測量:心電圖紙上印有一系列大小的方格,由橫線和豎線組成。橫線的間隙是1mm,1mm等于0.1mV,每五條橫線有一較粗的橫線,代表0.5mV,橫線用以測量心電圖波的波幅即電壓(通常用mm或mV來表示)。豎線的間隔是1mm,相當(dāng)于0.04s,每五條豎線有一粗線,兩粗線間的時間是0.2s,心電圖各波及段的時限均以秒為單位表示。心電圖的測量用兩腳小分規(guī)進(jìn)行。
2.分析心電圖的方法:
⑴將各導(dǎo)聯(lián)心電圖按標(biāo)準(zhǔn)肢導(dǎo)聯(lián),加壓單極肢導(dǎo)聯(lián)及胸前導(dǎo)聯(lián)排列。檢查心電圖描記質(zhì)量是否完好,有無遺漏及偽差。
⑵分析每個心動周期是否有P波,P波與QRS波群關(guān)系是否正常,確定心臟的節(jié)律醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
⑶分析QRS波群形態(tài)及時限,確定其為室上性形態(tài)(正常形態(tài))還是室性形態(tài)(畸形、寬大),或是室內(nèi)差異傳導(dǎo)。
⑷分析P波與QRS波的關(guān)系,確定房室間傳導(dǎo)關(guān)系、傳導(dǎo)時間,是有固定關(guān)系、不固定關(guān)系、或完全無關(guān)。
⑸分析P波與QRS波群節(jié)律的規(guī)律性,有無提早或推后出現(xiàn),并依其形態(tài)特點及P-R的關(guān)系,判斷節(jié)律是否異常。
⑹分析PR間期、ST段、QT間期及T波形態(tài)和方向,確定心肌有無損害或缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等。