醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級(jí)護(hù)師考試，專(zhuān)門(mén)整理了焦慮性神經(jīng)癥護(hù)理如下。

1.自我防護(hù)能力改變  容易受傷：與驚恐發(fā)作有關(guān)。 病人在出現(xiàn)急性驚恐發(fā)作時(shí)，可出現(xiàn)明顯的植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀，對(duì)自己的保護(hù)能力降低。若是年老體弱的病人，或伴有心臟病、高血壓病等疾患，病人會(huì)驚恐萬(wàn)狀，甚至奔跑高聲呼救，在無(wú)人監(jiān)護(hù)下就容易造成病人摔傷、磕傷、骨折或繼發(fā)其他軀體疾患。

護(hù)理措施：

（l）病人嚴(yán)重焦慮時(shí)，應(yīng)將其安置在安靜舒適的房間，避免干擾。周?chē)脑O(shè)施要簡(jiǎn)單。安全，要有專(zhuān)人看護(hù)。

（2）密切觀察軀體情況的變化并記錄。待病人情緒穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)不失時(shí)機(jī)地為病人做心理護(hù)理。以安慰、鎮(zhèn)定病人的情緒。

（3）對(duì)伴有軀體疾患者，要向其講明激烈的情緒會(huì)對(duì)身體造成不良的影響。讓病人能從主觀上控制情緒反應(yīng)。注意對(duì)生命體征的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

（4）對(duì)有嚴(yán)重軀體疾患的老年病人，除應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)外。還要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，增加鈣質(zhì)食物的補(bǔ)充，以防骨折發(fā)生。

（5）平時(shí)運(yùn)用良好的護(hù)理交流技巧。注意傾聽(tīng)病人的主訴，允許病人有適量的情緒宣泄。以防惡劣情緒暴發(fā)而影響身體健康。

2.活動(dòng)無(wú)耐力  表現(xiàn)坐立不安，做事有始無(wú)終：與焦慮癥狀有關(guān)。 由于焦慮和軀體不適，病人煩躁，注意力不集中，不能安心地去做一件事情，或完成一項(xiàng)簡(jiǎn)單的工作。

護(hù)理措施：

（1）與病人共同制定可行的活動(dòng)計(jì)劃。但應(yīng)明確，護(hù)士為病人提供的活動(dòng)內(nèi)容目的只是一種達(dá)到治療方案的方法，是評(píng)價(jià)病人情緒改善的尺度。所以，要求有嚴(yán)重焦慮的病人去完成護(hù)理所制定的活動(dòng)內(nèi)容有時(shí)是困難的。

（2）安排的活動(dòng)內(nèi)容，原則上要簡(jiǎn)單、輕松、有趣味性。要考慮病人的興趣愛(ài)好和病人的焦慮程度，不可千篇一律。

（3）幫助病人逐步先完成短期活動(dòng)目標(biāo)，再制定下一步的活動(dòng)內(nèi)容。

（4）每日評(píng)估病人的活動(dòng)情況。包括活動(dòng)量和活動(dòng)持續(xù)的時(shí)間。對(duì)有進(jìn)步的病人及時(shí)給予口頭或物質(zhì)的獎(jiǎng)勵(lì)。

（5）使病人能接受活動(dòng)無(wú)耐力的癥狀。告訴病人即使增加少量的活動(dòng)也可以改善精神狀態(tài)和恢復(fù)自信，有利于減輕焦慮癥狀。

3.生活自理能力缺陷  不能自己料理日常生活，與嚴(yán)重焦慮發(fā)作有關(guān)。 因無(wú)名的恐懼、緊張等，病人整日憂(yōu)心仲忡，再加上諸多的軀體不適，病人除關(guān)注自身的焦慮體驗(yàn)外，無(wú)暇顧及其他的日常生活料理，包括洗浴、更衣，甚至一日三餐的飲食。

護(hù)理措施：

（1）評(píng)估病人的焦慮程度、發(fā)作的時(shí)間、發(fā)作時(shí)有無(wú)背景因素等。

（2）按“進(jìn)食障礙護(hù)理常規(guī)”護(hù)理進(jìn)食不能自理的病人。觀察并督促病人每日進(jìn)餐，保證入量及水量。

（3）協(xié)助病人洗漱、更衣，做好個(gè)人衛(wèi)生。

4.不合作  表現(xiàn)拒絕接受治療護(hù)理：與絕望感或藥物副反應(yīng)有關(guān)。由于驚恐發(fā)作時(shí)的失控感和瀕死感，病人自認(rèn)為活不成了，一切治療護(hù)理都對(duì)他無(wú)效了，有時(shí)病人伴有因服藥引起的藥物副反應(yīng)，從而加重了焦慮體驗(yàn)。病人有時(shí)表現(xiàn)出不服從醫(yī)囑，拒絕接受打針、服藥和參加各種活動(dòng)等。

護(hù)理措施：

（1）做好病人的心理護(hù)理，取得病人的信任，堅(jiān)定治療信心。

（2）及時(shí)掌握病人藥物副反應(yīng)的癥狀。協(xié)助醫(yī)生，幫助病人解除因副反應(yīng)造成的軀體不適。

（3）耐心說(shuō)服、解釋必不可少。對(duì)頑固拒絕治療的病人在勸解無(wú)效后要請(qǐng)示醫(yī)生遵醫(yī)囑進(jìn)行必要的強(qiáng)迫，以保證治療和病人身體健康。

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