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    2021護(hù)師資格考試考點(diǎn)預(yù)測(cè)-猩紅熱分期臨床表現(xiàn)

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    拿分考點(diǎn)

    潛伏期:

    1~12d,一般2~5d.

    前驅(qū)期:

    (1)發(fā)熱:起病急,畏寒,高熱,多為持續(xù)性。

    (2)咽峽炎:咽部和扁桃體充血、腫脹,表面有點(diǎn)狀黃白色滲出物易拭去。軟腭黏膜充血,可見(jiàn)紅色小點(diǎn)或出血點(diǎn),稱(chēng)猩紅熱黏膜內(nèi)疹。

    出疹期

    (1)皮疹多在發(fā)熱后第2d出現(xiàn)。始于耳后、頸部,很快擴(kuò)展至胸、背、腹及上肢,24h左右迅速波及全身。皮疹特點(diǎn)為彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹,壓之褪色,觸之有砂紙感,疹間無(wú)正常皮膚,伴有癢感。皮疹約48h達(dá)高峰,然后體溫下降。皮疹按出疹順序2~4d內(nèi)消失。

    (2)帕氏線腋下、肘窩、腹股溝等皮膚皺褶處,皮疹密集,因壓迫摩擦出血而呈紫紅色線狀。

    (3)口周蒼白圈面部潮紅,唯有口唇周?chē)n白。

    (4)楊梅舌病初舌被覆白苔,3~4d后白苔脫落,舌乳頭紅腫突起。

    脫屑期

    多數(shù)病人于病后1周末開(kāi)始脫屑,脫屑程度與皮疹輕重一致,重者呈大片狀脫皮,可呈“手套”、“襪套”狀。脫皮持續(xù)1~2周,無(wú)色素沉著。

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