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    氣管插管病人護理-初級護師

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    氣管插管病人護理是護師考試中涉及的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

    【評估】

    1.發(fā)病原因,根據(jù)癥狀的不同來選擇插管的方式。

    2.插管后的通氣情況及呼吸醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|整理、循環(huán)改善的情況。

    3.插管后呼吸道的濕化及痰液的顏色、性質(zhì)、氣味及量。

    4.氣管插管的位置及氣囊的充盈度。

    5.氣囊的壓力。

    【癥狀護理

    1.根據(jù)病人的年齡、性別、身材大小、插管的途徑選擇導(dǎo)管及用物。

    2.對呼吸困難或呼吸停止者,插管前應(yīng)先行人工呼吸、吸氧,以免因插管而增加病人缺氧時間。

    3.固定導(dǎo)管,檢查其深度。保持氣管插管下端在氣管分叉上1-2cm醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|整理,插管過深導(dǎo)致一側(cè)肺不張,插管過淺易使導(dǎo)管脫出。選擇適當(dāng)牙墊,以利于固定和吸痰。

    4.保持人工氣道通暢、濕化,定時給予氣道內(nèi)滴注濕化液、加強氣道沖洗、霧化吸入及吸痰。

    5.吸痰時注意痰的顏色、量、性質(zhì)及氣味,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生,并給予相應(yīng)處理。

    6.吸痰時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰順序為氣管內(nèi)-口腔-鼻腔,不能用一根吸痰管吸引氣管、口鼻腔。每次吸痰時間不能超過15秒。

    7.監(jiān)測氣囊壓力,放氣囊前先吸引口腔及咽部的分泌物,每隔4至6小時將氣囊放氣5分鐘,氣囊注氣后,壓力應(yīng)小于毛細(xì)血管灌注壓。

    8.做好預(yù)防肺炎、肺不張等并發(fā)癥的護理。

    9.氣管插管后監(jiān)測血氧飽和度、心率、血壓及血氣指標(biāo)。

    【一般護理

    1.病室空氣清新,定時開窗通風(fēng),保持室內(nèi)溫濕度適宜。

    2.定時更換固定的膠布并做好口腔及胸部的護理。

    3.保證充足的液體入量,液體入量保持每日2500-3000ml.

    4.更換體位時,避免氣管導(dǎo)管過度牽拉、扭曲。

    5.拔管前指導(dǎo)病人進行有效的咳嗽訓(xùn)練。

    6.拔出氣管插管后應(yīng)密切觀察病情變化,注意病人呼吸頻率、節(jié)律、深淺度,保持呼吸道通暢。

    7.給予病人適當(dāng)?shù)男睦?a href="http://pardusfixedincomebond.com/hushi/" target="_blank" title="護理" class="hotLink">護理,減輕病人的焦慮和不安。

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