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    初級(jí)護(hù)師高頻考點(diǎn):自發(fā)性氣胸護(hù)理考點(diǎn)總結(jié)

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    【常見(jiàn)分類(lèi)】  

    閉合性氣胸——胸膜破裂口較小,破口自行關(guān)閉。

    交通性氣胸——破口持續(xù)開(kāi)放,吸氣與呼氣時(shí),空氣自由進(jìn)出胸膜腔。

    張力性氣胸——胸膜破裂口呈單向活瓣或活塞作用,吸氣時(shí)開(kāi)啟,空氣進(jìn)入胸膜腔,呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉,氣體不能排出,胸膜腔內(nèi)氣體不斷積聚,胸膜腔內(nèi)壓持續(xù)升高。

    自發(fā)性氣胸——繼發(fā)于肺部基礎(chǔ)疾病,由于形成肺大泡破裂或病變直接損傷胸膜所致,慢性阻塞性肺疾病及肺結(jié)核最為常見(jiàn)。

    原發(fā)性氣胸——多見(jiàn)于瘦高體形的男性青壯年,常規(guī)X線,肺部不明顯病變。

    【癥狀體征】  

    癥狀:

    (1)起病——急驟,部分患者常有劇咳、用力、劇烈活動(dòng)等誘因。

    (2)胸痛——突感一側(cè)胸痛,如刀割樣或針刺樣。

    (3)伴隨癥狀——胸痛后隨即胸悶、氣促,呼吸困難,可伴有刺激性咳嗽

    (4)并發(fā)癥——血氣胸時(shí)可并發(fā)失血性休克。

    體征:

    少量氣胸——體征不明顯,聽(tīng)診可有呼吸音減弱。

    大量氣胸——氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸部膨隆,肋間隙增寬,呼吸運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)顫減弱,叩診呈過(guò)清音或鼓音。

    【X線檢查】  

    診斷氣胸的重要方法??梢?jiàn)患側(cè)透光度增強(qiáng),內(nèi)無(wú)肺紋理,肺被壓向肺門(mén),呈高密度影,外緣呈弧形或分葉狀。

    【治療方法】  

    自發(fā)性氣胸治療

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