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    補(bǔ)液的原則是先鹽后糖(高滲性脫水例外),先晶后膠,先快后慢,尿暢補(bǔ)鉀。

    1.補(bǔ)液順序:

    a.先用等滲鹽水或平衡鹽溶液擴(kuò)充血容量,使尿量增加,以恢復(fù)機(jī)體的調(diào)節(jié)能力:

    b:尿量增多后如有酸中毒表現(xiàn),可按每次提高co2cp10v%的方法補(bǔ)堿性溶液,同時(shí)注意補(bǔ)鉀。鈣;

    c.擴(kuò)容后血容量不足時(shí),需補(bǔ)給一定量的膠體液(全血。血漿。右旋糖酐);

    d.補(bǔ)液量較多時(shí),各類液體要交替輸入。

    2.補(bǔ)液速度:

    a.病情重者開始要快,可在頭8小時(shí)補(bǔ)給全天補(bǔ)液量的1/2,待病情好轉(zhuǎn),速度要減慢。

    b.對(duì)心肺功能不好或某些不能輸快的藥物(如高滲鹽水。鉀鹽)要控制速度。

    3.補(bǔ)液注意事項(xiàng):

    a.積極治療原發(fā)?。?

    b.通過觀察治療效果,可隨時(shí)調(diào)整不補(bǔ)液計(jì)劃,如尿量每小時(shí)有30-50ml,說明補(bǔ)液是恰當(dāng)?shù)模蛄吭?0ml以下,應(yīng)加快輸液:如尿量過多,則減慢輸液速度。

    c.注意心肺情況,如發(fā)現(xiàn)病人心率加快。呼吸急促。咳嗽。肺部有濕羅音,應(yīng)立即停止或減慢輸液速度。

    d.注意有無寒戰(zhàn)。發(fā)熱等輸液反應(yīng)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理,發(fā)現(xiàn)后立即停止輸液,并進(jìn)行相應(yīng)的處理和密切觀察。

    e.有條件對(duì)大量補(bǔ)液的病人可用中心靜脈壓和心電圖監(jiān)測(cè)。關(guān)于外科補(bǔ)液問題分析

    對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)50kg病人,除外其他所有因素,禁食情況下每天生理需要量為2500-3000ml,下面我講補(bǔ)液的量和質(zhì):

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