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    醫(yī)學教育網(wǎng)初級藥士:《答疑周刊》2022年第27期

    2021-12-01 11:25 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    問題索引:

    1.【問題】靜息電位與動作電位的特點?

    2.【問題】神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮傳遞的過程是怎樣的?

    3.【問題】血小板的生理特性與功能?

    具體解答:

    1.【問題】靜息電位與動作電位的特點?

    【解答】(一)靜息電位

    (1)靜息電位:指細胞安靜時細胞膜兩側(cè)內(nèi)外存在的內(nèi)負外正電位差。此狀態(tài)稱極化狀態(tài)。

    (2)產(chǎn)生機制[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]:主要是K+外流形成。

    ①細胞內(nèi)外各離子分布不均(造成勢能)。

    ②靜息時細胞對K+選擇性通透。

    (3)基本本質(zhì):靜息電位時K+的凈移動等于0,所以又稱它為K+的平衡電位。

    (二)動作電位

    (1)概念:可興奮細胞受到刺激時在靜息電位的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴布的電位變化過程[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

    (2)產(chǎn)生機制:主要是Na+內(nèi)流

    ①去極化:主要是Na+內(nèi)流

    ②復(fù)極化:主要是K+外流

    (3)本質(zhì):動作電位就是Na+的平衡電位(+30mv)。

    (4)基本特點:

    ①“全或無”特征

    ②不衰減式傳導(dǎo)

    ③脈沖式發(fā)放

    (5)閾值:引起組織產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激強度稱閾強度簡稱閾值,[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]它是判斷組織興奮性的指標。

    2.【問題】神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮傳遞的過程是怎樣的?

    【解答】神經(jīng)末梢興奮→膜對Ca2+通透性增加→Ca2+內(nèi)流→Ca2+推囊泡往前膜移動→ACh通過接頭間隙擴散到接頭后膜(終板膜)并[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]與ACh受體(N2受體)結(jié)合→終板膜對Na+通透性增高→Na+內(nèi)流→終板電位(局部電位)→總和達閾電位產(chǎn)生動作電位。

    3.【問題】血小板的生理特性與功能?

    【解答】血小板

    (1)數(shù)量:(100~300)×109/L

    (2)血小板的生理特性:黏附、釋放、聚集、收縮、吸附。

    (3)血小板參與生理性止血

    ①血管收縮:血小板釋放5-羥色胺、TXA2等縮血管物質(zhì)。

    ②血小板血栓形成:血小板釋放ADP和TXA2,血小板血栓。并進一步靠自身收縮蛋白的收縮作用,讓血凝塊收縮,形成穩(wěn)固的血栓。

    ③血液凝固:即止血栓的形成。

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