為了幫助各位2022兒科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“2022年兒科主治醫(yī)師必備考點(diǎn)（111-120）”，希望對各位2022兒科主治醫(yī)師考生有所幫助。

【考點(diǎn)111】化膿性腦膜炎特征

急性發(fā)熱、驚厥、意識(shí)障礙、顱內(nèi)壓增高和腦膜刺激征以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣鳌?/p>

【考點(diǎn)112】腺病毒肺炎

臨床表現(xiàn)：6個(gè)月～2歲的嬰幼兒多見。高熱，精神萎靡，面色蒼白，咳嗽劇烈，可出現(xiàn)喘憋、呼吸困難。肺部體征出現(xiàn)晚，發(fā)病3～4天出現(xiàn)濕啰音，以后病變?nèi)诤铣尸F(xiàn)肺實(shí)變體征。

【考點(diǎn)113】葡萄球菌肺炎

臨床表現(xiàn)：新生兒及嬰幼兒多見。高熱、咳嗽、呼吸困難。中毒癥狀重。肺部體征出現(xiàn)早，雙肺中、細(xì)濕啰音。并發(fā)癥：膿胸，膿氣胸，肺大泡。

【考點(diǎn)114】蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良

體重不增是營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)。皮下脂肪層消耗的順序首先是腹部，其次為軀干、四肢、臀部、最后為面頰。

【考點(diǎn)115】結(jié)核性腦膜炎診斷

病史：結(jié)核接觸史，卡介苗接種史，近期急性傳染病史。

臨床表現(xiàn)：性格改變，結(jié)核中毒癥狀，顱壓高表現(xiàn)。

腦脊液檢查：壓力增高，外觀毛玻璃樣，可找到結(jié)核菌。白細(xì)胞（50～500）×106/L，分類淋巴細(xì)胞為主，糖氯化物降低，蛋白增高。

X線檢查：?？砂l(fā)現(xiàn)肺結(jié)核征象。

腦CT掃描：基底節(jié)陰影增強(qiáng)，腦池密度增高、模糊、鈣化、腦室擴(kuò)大、腦積水或早期局灶性梗塞。

【考點(diǎn)116】嬰兒配方奶粉攝入量估計(jì)

一般市售嬰兒配方奶粉1g供能約5kcal（20.92kJ），嬰兒每日能量需要量約為100kcal（418.4kJ）/kg，則每日嬰兒配方奶粉攝入量約為20g/kg。

【考點(diǎn)117】維生素D缺乏的手足搐搦癥診斷

血清鈣低于1.75～1.88mmol/L（7～7.5mg/dl），或離子鈣低于1.0mmol/L（4mg/dl）。與低血糖癥鑒別：常發(fā)生于清晨空腹時(shí)，有進(jìn)食不足或腹瀉史，伴蒼白、多汗及昏迷，血糖低于2.2mmol/L ，口服或靜注葡萄糖后立即恢復(fù)。

【考點(diǎn)118】根據(jù)出生體重分類

正常出生體重兒：是指出生體重在2500～4000g的新生兒。

低出生體重兒：是指出生體重＜2500g的新生兒。極低出生體重兒（VLBW）是指出生體重＜1500g的新生兒。超低出生體重兒（ELBW）是指出生體重＜1000g的新生兒。

巨大兒：是指出生體重≥4000g的新生兒。

【考點(diǎn)119】水痘皰疹特點(diǎn)

四世同堂（四種皮疹分批出現(xiàn)-斑疹、丘疹、水皰疹、結(jié)痂疹），瘙癢的水痘，出疹順序：皮疹呈向心性，開始為頭皮、面部、軀干和腰部，四肢遠(yuǎn)端較少。

【考點(diǎn)120】先天性肥厚性幽門狹窄

出生后2～4周出現(xiàn)進(jìn)行性加重，呈噴射狀的嘔吐，嘔吐物為奶汁和奶塊，體檢見到從左到右的胃蠕動(dòng)波，尤其摸到橄欖樣腫塊，診斷即可確定。對高度懷疑而又未能摸到腫塊的病兒應(yīng)作輔助檢查，B超為首選方法，肥厚肌層為一環(huán)形低回聲區(qū)。

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