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胃食道反流并發(fā)癥的治療是什么?為了幫助兒科主治考生了解,掌握更多知識(shí)點(diǎn)、考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
(一)食管狹窄 除極少數(shù)嚴(yán)重纖維狹窄需行手術(shù)切除外,絕大部分狹窄可行內(nèi)鏡下食管擴(kuò)張術(shù)治療。擴(kuò)張術(shù)后予長程PPI維持治療可防止狹窄復(fù)發(fā),對年輕患者亦可考慮反流手術(shù)。
(二)Barrett食管Barrett食管常發(fā)生在嚴(yán)重食管炎基礎(chǔ)深,故積極藥物治療基礎(chǔ)病是預(yù)防Barrett食管發(fā)生和發(fā)展的重要措施,此時(shí)必須使用PPI治療及長程維持治療,有指征者以可考慮抗反流手術(shù)。Barrett食管發(fā)生食管腺癌的危險(xiǎn)性大大增高,盡管有各種清除Barrett食管分子的報(bào)道,但運(yùn)未獲肯定,因此加重隨訪是目前預(yù)防Barrett食管癌變的惟一方法。重點(diǎn)是早期識(shí)別異型增生,發(fā)現(xiàn)重度異型增生或早期食管癌及時(shí)手術(shù)切除。
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