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宮頸癌臨床分期是婦產(chǎn)科主任護(hù)師考試的重要考點(diǎn)和常見(jiàn)考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:
(綜合FIGO、UICC、AJCC的名稱)0期原位癌,上皮內(nèi)癌。
Ⅰ期癌瘤限于宮頸(不考慮宮體是否受侵)。Ⅰa1期輕微顯微鏡下間質(zhì)浸潤(rùn)Ⅰa2期顯微鏡下可測(cè)量的微小瘤,間質(zhì)浸潤(rùn)深度自上皮或腺體基底膜向下不超過(guò)5mm,水平方向浸潤(rùn)不超過(guò)7mm,大于上述病變范圍應(yīng)為Ⅰb期。b期病變范圍超過(guò)Ⅰa2期,臨床可見(jiàn)或看不見(jiàn)病灶,已有的脈管(靜脈或淋巴管)侵犯不變更分期,但應(yīng)特別注明,以便決定是否影響以后的治療。
Ⅱ期癌瘤超出宮頸,但浸潤(rùn)未達(dá)盆壁,癌瘤已累及陰道,但未達(dá)到下三分之一。Ⅱa期無(wú)明顯宮旁浸潤(rùn)。Ⅱb期有明顯的宮旁浸潤(rùn)。
Ⅲ期癌瘤浸潤(rùn)已達(dá)盆壁,直腸檢查時(shí)與盆壁間無(wú)間隙;腫瘤累及陰道下三分之一醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集;有腎盂積水或腎無(wú)功能者均屬Ⅲ期,除外因其他原因引起的腎盂積水或腎無(wú)功能。Ⅲa期癌瘤浸潤(rùn)未達(dá)盆壁,但累及陰道三分之一。Ⅲb期癌瘤浸潤(rùn)已達(dá)盆壁,或腎盂積水,或腎無(wú)功能。
Ⅳ期癌瘤傳播已超出真骨盆,或臨床侵犯膀胱或直腸粘膜。Ⅳa期癌瘤侵犯至臨近器官。Ⅳb期癌瘤播散至遠(yuǎn)處器官。
(注:FIGO為國(guó)際婦女產(chǎn)科協(xié)會(huì);UICC為國(guó)際抗癌聯(lián)盟;AJCC為美國(guó)癌癥聯(lián)合會(huì))
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