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外生殖器--陰道前庭疾病之陰道前庭大腺囊腫,為了幫助各位考生更好的復習考試,為您提供以下知識匯總:
陰道前庭是左右小陰唇之間的裂隙,長約4.3cm,前后兩端狹窄,中部寬大。前端較尖銳達到陰蒂,后端較鈍圓,后界為陰唇系帶。陰道前庭的中央有陰道口,陰道口周圍有處女膜或處女膜痕。尿道外口較小,位于陰道口的前方,陰蒂的后下方,約距陰蒂頭2.5cm,一般為短的矢狀裂隙,周緣隆起呈乳頭狀。尿道外口后外側(cè),往往有小的開口,為尿道旁腺管口。此外,在陰道口的后外側(cè),左右各有一個前庭大腺排泄管的開口。前庭小腺的開口,位于尿道外口與陰道口附近。陰道口后側(cè)與陰唇系帶間有一小陷窩,稱為舟狀窩(Navicularfossa)。舟狀窩在未產(chǎn)婦顯著;經(jīng)產(chǎn)婦多不明顯。
陰道前庭的疾病--陰道前庭大腺囊腫
病因:
系因前庭大腺管開口部阻塞,分泌物積聚于腺腔而形成囊腫。前庭大腺管阻塞的原因:
1、前庭大腺膿腫消退后,腺管阻塞膿液吸收后,被粘分泌物所代替而形成囊腫;
2、腺腔內(nèi)的粘液濃稠或先天性腺管狹窄,分泌物排出不暢,導致囊腫形成;
3、非特異性炎癥阻塞,如分娩時會陰與陰道裂傷后疤痕阻塞腺管口或會陰后——斜切開術(shù)損傷腺管。前庭大腺囊腫可繼發(fā)感染形成膿腫反復發(fā)作。
臨床表現(xiàn):
前庭大腺囊腫若囊腫小且無感染,患者可無自覺癥狀;若囊腫大,患者可感到外陰有墜脹感或有性交不適,檢查見囊腫多為單側(cè),也可為雙側(cè),囊腫呈橢圓形,大小不等,可持續(xù)數(shù)年不變。
治療:
現(xiàn)多行前庭大腺囊腫造口術(shù)取代以前的囊腫剝出術(shù),因造口術(shù)方法簡單,損傷小,術(shù)后還能保留腺體功能。近年采用激光作囊腫造口術(shù)效果良好,術(shù)中無處血,無需縫合,術(shù)后不用抗生素,局部無瘢痕形成并可保留腺體功能。
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