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    內(nèi)生殖器--輸卵管的組織結(jié)構(gòu)是什么樣的?

    內(nèi)生殖器--輸卵管的組織結(jié)構(gòu)是什么樣的?快來跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧!

    輸卵管與其他空腔器官相似,其管壁由內(nèi)向外為粘膜層(tunica mucosa)、肌層(muscular layer)和漿膜層所構(gòu)成。

    (一)粘膜層:粘膜層包括上皮和其下的纖維結(jié)締組織層,后者又稱為固有膜。粘膜層沿輸卵管長軸向管腔突出許多皺襞,每個(gè)皺襞又有第二級(jí)甚或第三級(jí)分支突起。因此,在輸卵管橫切面上,輸卵管腔被無數(shù)的皺襞所占據(jù)。粘膜層的厚度和皺襞的多寡不一,以壺腹部粘膜層最厚,皺襞最多,在該部管腔縱橫曲折,有似迷路。峽部皺襞較少,至間質(zhì)部則更短而少。深入了解輸卵管的粘膜結(jié)構(gòu)對(duì)于子宮輸卵管造影檢查片子的正確閱讀與分析、輸卵管堵塞的復(fù)通治療及輸卵管鏡檢查有著非常重要的意義。

    1.上皮 粘膜層的上皮為單層高柱狀細(xì)胞所構(gòu)成,斜切面可見假復(fù)層。壺腹部細(xì)胞最高。上皮細(xì)胞可分為4種不同類型:纖毛細(xì)胞、分泌細(xì)胞、楔形細(xì)胞和未分化細(xì)胞。

    (1)纖毛細(xì)胞(ciliated cell):纖毛細(xì)胞較高且寬,胞漿灰白、反光,核周更明顯,可見核周暈。胞漿中含有勻細(xì)顆粒。細(xì)胞核較大,呈卵圓形,其長軸常與細(xì)胞長軸垂直。纖毛細(xì)胞的細(xì)胞核遠(yuǎn)離基底膜,染色較淡。纖毛細(xì)長,約7——8μm,在固定的切片中,纖毛往往融合成片,像一層嗜酸性物質(zhì)附著在細(xì)胞表面。纖毛細(xì)胞常成堆出現(xiàn),且在傘部和壺腹部最多,愈近峽部則愈少。

    在電鏡下,可見纖毛細(xì)胞胞漿中有糙面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和脂粒,線粒體甚大。每個(gè)纖毛細(xì)胞有200——300根纖毛,每根纖毛與位于細(xì)胞膜下方的基礎(chǔ)小體相連接。纖毛的表層蓋有從細(xì)胞膜部分延續(xù)而來的薄膜。在纖毛內(nèi)部充滿均勻的胞漿,其中央細(xì)絲附在中央鞘上。

    (2)分泌細(xì)胞(secretory cell):亦稱為無纖毛細(xì)胞,胞漿染色深且布滿微細(xì)顆粒,細(xì)胞核呈卵圓形、染色深、核染色體致密。分泌細(xì)胞在上皮皺襞的底部及皺襞間較為明顯,其形態(tài)及核的位置隨月經(jīng)周期而不同。

    在電鏡下,可見分泌細(xì)胞頂緣有胞漿形成的微絨毛突起,內(nèi)質(zhì)網(wǎng)呈不規(guī)則伸展,線粒體較纖毛細(xì)胞者為小。

    (3)楔形細(xì)胞(wedge cell):楔形細(xì)胞表現(xiàn)為有被擠壓在細(xì)胞間、染色深而狹長的細(xì)胞核,僅少量或無細(xì)胞漿。電鏡下頂緣有胞漿形成的微絨毛突起,在月經(jīng)前期和月經(jīng)期,楔形細(xì)胞較多而明顯。

    (4)未分化細(xì)胞:亦稱游走細(xì)胞。細(xì)胞呈小圓形,位于上皮深部,大如白細(xì)胞。胞漿少而明亮,核居中央而染色深。

    2.固有膜 上皮下的固有膜為一層疏松、由細(xì)纖維所組成的結(jié)締組織,內(nèi)有許多游走細(xì)胞和肥大細(xì)胞。輸卵管缺乏粘膜肌層,故固有膜直接移行于肌膜的結(jié)締組織。固有膜內(nèi)有血管、淋巴管網(wǎng)和無髓鞘神經(jīng),壺腹部血管特別豐富。輸卵管妊娠時(shí),固有膜內(nèi)的結(jié)締組織可轉(zhuǎn)化為蛻膜細(xì)胞。

    (二)肌層

    輸卵管肌層與子宮肌層相連,子宮最內(nèi)層的縱行肌至峽部消失。因此,在橫斷面上,輸卵管肌層分為3層,但3層間無明顯分界。內(nèi)層為近粘膜層的輸卵管的固有肌層,最厚,又可分為3組不同肌束,內(nèi)、外為方向相反的縱行螺旋形肌束,中間為密螺旋狀環(huán)行肌束;中層在固有肌層之外,由肌纖維構(gòu)成的網(wǎng),其中伴有血管,這種血管周圍的肌纖維進(jìn)入固有肌層內(nèi).外層為縱行的漿膜下肌層,此層在輸卵管的上方較明顯,往下則與闊韌帶相連而逐漸消失。

    輸卵管肌層的結(jié)構(gòu)和厚度,因不同節(jié)段而異。輸卵管間質(zhì)部位于子宮肌壁內(nèi),與子宮外的輸卵管部分不同;其最內(nèi)層仍為縱行肌包圍,形成明顯的肌束環(huán)。此外,在固有層以外的肌纖維構(gòu)成的網(wǎng)中充滿血液時(shí),可迫使間質(zhì)部管腔閉合。因此,雖然間質(zhì)部和子宮一峽部連接部無括約肌,但仍具有一定的括約功能。

    除間質(zhì)部外,在輸卵管其他部分中,以峽部肌層最厚,管腔亦最小。由峽部移行至壺腹部時(shí),肌層由厚變薄,管壁由硬變軟,因而在峽部和壺腹部之間形成的峽一壺腹連接部,具有明顯的括約功能。壺腹部的固有肌層較薄,無明顯的內(nèi)縱行肌束,僅有散在肌束分散在上皮的固有膜內(nèi),固有肌層的環(huán)形肌與外縱行肌相互交織在一起。漏斗部肌層最薄,但在其上皮的固有膜中有大量血管,血管周圍有肌束包圍,因而其構(gòu)造頗似勃起組織,當(dāng)血管充血時(shí),此部分能腫脹勃起。傘部為漏斗部延伸部分,僅含散在的肌細(xì)胞、無縱行的漿膜下肌層。

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