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    如何接種HPV?如何選擇HPV疫苗

    2019-01-08 09:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    如何接種HPV?如何選擇HPV疫苗是婦產(chǎn)科醫(yī)師工作中需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)整理了相關(guān)內(nèi)容,具體如下:

    什么是HPV預防性疫苗?

    HPV預防性疫苗也被俗稱為宮頸癌疫苗。目前,全球已有3種HPV預防性疫苗獲得美國食品與藥品管理局(FDA)批準上市,根據(jù)所針對的HPV病毒亞型的數(shù)量,分為二價疫苗、四價疫苗及九價疫苗。這三種疫苗均可有效預防疫苗相關(guān)型別的宮頸癌前病變,進而降低宮頸癌的發(fā)病率。除此以外,四價疫苗和九價疫苗對外陰、陰道、陰莖、肛門的惡性腫瘤及生殖器濕疣也有較好的預防效果。

    為什么要接種HPV預防性疫苗?

    首先,HPV(人乳頭瘤病毒)家族成員很多,其中有10余種高危型別和2種低危型別與人類關(guān)系最為密切。其次,HPV感染也非常普遍,只要開始性生活,一生中被感染的機率可高達50~80%.目前,對于HPV持續(xù)性感染還沒有明確有效的治療藥物,接種預防性疫苗是預防HPV感染和相關(guān)疾病的可靠手段。

    什么時候接種HPV疫苗最好?

    可能多數(shù)人會認為已婚女性接種HPV疫苗最好,其實不然!HPV預防性疫苗在從未感染過疫苗相關(guān)型別的人群中接種效果最佳,因此,世界衛(wèi)生組織推薦,9~13歲尚未發(fā)生性生活的青春期早期女性應是疫苗接種的“主力軍”。在我國,近年來對于年輕女性性行為的調(diào)查研究結(jié)果顯示,在13~15歲的女性中接種HPV疫苗可能更符合我國的國情。此外,在多數(shù)發(fā)達國家中未滿26歲的年輕女性是疫苗接種的“第二梯隊”。

    已有性行為的女性接種疫苗有作用么?

    因為現(xiàn)有疫苗可預防多種HPV感染,女性同時感染疫苗所包含的所有型別的可能性很低,即使你感染了其中一種型別,疫苗對于其余型別仍有很好的保護作用。所以,已有性行為的女性也可以從疫苗接種中獲益。當然,隨著年齡的增長其保護作用也會相對下降,因此注射疫苗宜早不宜遲。

    HPV預防性疫苗有治療作用嗎?

    HPV預防性疫苗對于已存在HPV感染和相關(guān)病變,如宮頸癌前病變、宮頸癌及尖銳濕疣等均無治療效果。

    接種HPV疫苗會感染病毒嗎?

    不會!現(xiàn)有的HPV預防性疫苗是通過基因工程合成的人乳頭瘤病毒表面的某些有效蛋白,由于不含有病毒的遺傳物質(zhì),并非完整的病毒,因此不具有感染性和致病性。當這些蛋白接種人體后,免疫細胞會識別這些抗原,并產(chǎn)生“特異性武器”(抗體)來對抗HPV,但接種者本身不會被感染。

    男性也需要接種HPV疫苗嗎?

    雖然HPV疫苗最早被稱為宮頸癌疫苗,但實際上HPV疫苗中所涵蓋的病毒型別與男性的肛門癌、陰莖癌及尖銳濕疣等疾病關(guān)系也非常密切;同時男性接種HPV疫苗后可減少HPV的傳播,又進一步降低了女性感染HPV的風險。因此,美國疾控中心推薦在11~21歲的男性中接種四價疫苗和九價疫苗,有助于預防HPV感染所致的相關(guān)疾病。

    如何接種HPV疫苗?

    目前,三種HPV疫苗均推薦三針接種方案,需要在半年的時間內(nèi)分三次注射,即開始的第一針、在第一針注射后1個月或2個月時注射第二針、第6個月注射第三針。注射方式為手臂肌肉注射。

    接種前是否需要檢測HPV?

    接種疫苗前不需要常規(guī)檢測HPV!是否有HPV感染不影響接種的選擇。因為即使你曾經(jīng)或正在感染HPV,疫苗仍可能起到一定的保護作用。

    接種HPV疫苗有沒有危險?

    一般情況下,接種HPV疫苗后不會影響日常工作和生活,疫苗上市至今已有10年,尚未見有關(guān)于注射后引起疫苗相關(guān)的嚴重副作用的報道。出現(xiàn)接種部位紅腫、硬結(jié)、疼痛最為常見,少數(shù)人可能有發(fā)熱、惡心、嘔吐、乏力、皮疹等全身癥狀,這些與一般疫苗接種大致相同的輕微反應,多在1~3天內(nèi)可以不治自愈。

    什么情況下不適合接種HPV疫苗?

    一、正在懷孕的婦女(如果接種疫苗第一或第二針后發(fā)現(xiàn)懷孕的,可待分娩后再繼續(xù)注射);

    二、正在感冒、發(fā)燒者應暫緩接種;

    三、對某種疫苗成分如鋁、酵母或核酸酶過敏者;

    四、既往曾經(jīng)出現(xiàn)過嚴重的過敏反應者(例如口部或咽喉水腫、呼吸困難、低血壓或休克),應咨詢醫(yī)生是否可以接種。

    接種HPV疫苗就能“一勞永逸”嗎?

    現(xiàn)有的HPV預防性疫苗還不能100%的預防宮頸癌的發(fā)生,因此,接種疫苗后仍要定期進行宮頸篩查,篩查方法和篩查間隔和未接種人群一樣。

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