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    針對(duì)神經(jīng)管缺陷的產(chǎn)前診斷

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了針對(duì)神經(jīng)管缺陷的產(chǎn)前診斷如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。

    1.孕婦血AFP測(cè)定

    作為初步篩選、如孕婦血AFP>同期正常孕婦水平2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差者,即再次復(fù)查,如仍明顯升高者,作羊水AFP測(cè)定。

    2.羊膜腔穿刺

    孕16-~20周作羊膜腔穿刺,測(cè)定羊水中AFP含量,如超過(guò)正常值3~5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上,NTD的診斷即可成立。通過(guò)AFP測(cè)定,約90%的NTD可以得到確診。

    3.羊水乙酰膽鹼脂酶(AChE)測(cè)定

    AchE在神經(jīng)組織中產(chǎn)生,NTD時(shí)可滲透進(jìn)入羊水中,致使羊水中AchE活性顯著增高。此酶含量較穩(wěn)定,不受孕期和胎血污染影響,且彌補(bǔ)羊水AFP測(cè)定的不足。

    4.B超檢查

    孕中期進(jìn)行,無(wú)腦兒B超聲像圖特征是①缺少頭顱光環(huán);②胎頭部為“瘤結(jié)”狀物代替;③“瘤結(jié)”上可見(jiàn)眼眶鼻骨;④“瘤結(jié)”后方可見(jiàn)腦膜囊;⑤常合并脊柱裂、羊水過(guò)多。

    5.X線

    腹部平片、羊膜腔碘油造影等檢查亦可應(yīng)用。但現(xiàn)較少采用。

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